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건강Q&A

질문

삼중음성 조직검사 결과지에요. 항암이 많이 힘들까요?

엄마의 삼중음성 조직결과지 입니다.
조직 슬라이드는 대학병원에 제출한 상태고,
다음주에 검사를 뼈스캔과 흉부CT만 본다고 하는데...
왜 MRI는 안찍는걸까요? 림프절을 전이 여부를 보려면 유방MRI를 봐야 한다고 알고 있는데
이미 전이가 된 건가요??
N1 이라고 적힌게 림프절 전이를 뜻한다고 하는데 맞나요??
삼중음성은 모두 항암을 받는다고 하는데요...
엄마 연세가 75세이시고, 비염약만 먹어도 엄청 약에 취해서 힘들어하시는데요...
이겨내실수 있을지 너무 걱정이 됩니다.
검사 결과지 보시고, 해석 및 치료방향에 대한 조언 부탁드립니다.
그리고 노인의 경우에도 적극적인 항암을 해야 되는지,
부작용으로 다른 병을 더 얻게 되는 건 아닌지... 너무 걱정이 됩니다.


답변

Re : 삼중음성 조직검사 결과지에요. 항암이 많이 힘들까요?
김지현
김지현[한의사] 마디마디튼튼한의원
하이닥 스코어: 21
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

조직 결과에서 N1은 일반적으로 림프절 전이를 의미하는 단계로 설명됩니다.
다만 이것은 영상과 조직 결과를 종합해서 최종 확정되는 개념이라 단순히 N1이라는 표기만으로 전이가 확정되었다고 단정하긴 어렵습니다.

흉부 CT와 뼈스캔을 먼저 보는 이유는 유방암에서 흔히 전이가 생길 수 있는 부위를 1차적으로 평가하기 위함입니다.
유방 MRI는 주로 유방 내 병변 범위나 반대쪽 유방 평가에 더 많이 사용되기 때문에 전신 전이 평가에서는 우선순위가 낮은 경우가 있습니다.

삼중음성 유방암은 호르몬 치료나 표적 치료가 제한적이어서 일반적으로 항암치료가 중심이 되는 경우가 많지만,
75세 고령 환자의 경우에는 무조건 표준 강도로 진행하기보다는 전신 상태, 심장·신장 기능, 일상생활 기능을 고려해서 용량이나 약제를 조정하는 방식으로 치료 계획을 세우는 경우도 많습니다.
항암이 힘든지 여부는 나이보다 전신 컨디션과 기저질환 영향이 더 크게 작용하는 경우가 많습니다.

한의학적으로는 이런 상황을 단순 종양 문제로만 보지 않고,
전반적인 기력 저하와 소화 기능, 회복력 저하를 함께 고려해서 치료 과정 중 체력 유지와 회복력 보조를 같이 보는 접근을 하기도 합니다.

정리
→ N1은 림프절 관련 단계 의미
→ CT/뼈스캔은 전신 전이 확인 목적
→ MRI는 전신 전이용 검사가 아님
→ 항암은 필요하지만 고령에서는 조절 치료도 흔함

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 삼중음성 조직검사 결과지에요. 항암이 많이 힘들까요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1895
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안녕하세요

삼중음성 유방암의 N1은 주변 림프절 전이를 뜻하며,
75세 고령인 어머니의 체력과 약물 민감도를 고려해 의료진과 항암제 용량 및 치료 강도를 맞춤형으로 상의하시는 것이 좋습니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.