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건강Q&A

질문

하루하루가 너무 괴롭습니다..제증상은 무엇일까요 ㅠ

안녕하세요. 30대 남성입니다.
현재 겪고 있는 증상과 불안에 대해 최대한 정확하게 설명드리고 싶어 글을 작성합니다.
우선 공황발작이 있기 전까지의 저는 정말 건강하다고 생각하며 살아왔습니다.
평소 운동량도 많았고 체력 역시 주변 사람들에 비해 상당히 좋은 편이었습니다. 실제로 강도 높은 러닝이나 운동도 큰 문제 없이 해왔고, 제 스스로도 몸에 대한 자신감이 있었습니다.
작년 9월, 인터벌 러닝 후 휴식 중 처음으로 공황발작을 경험했습니다.
발작 직전 지인이 러닝 중 심정지가 왔다는 이야기를 들은 상태였고, 운동을 하면서 “혹시 나도 그러면 어떡하지?”라는 생각을 강하게 하고 있었습니다. 개인적으로는 그 불안과 공포가 발작의 계기가 된 것 같다고 생각하고 있습니다.
발작 직후 너무 놀라 구급차를 통해 병원으로 이동했고 다음 검사를 진행했습니다.
* 뇌 CT
* 뇌 MRI
* 24시간 홀터검사
검사 결과는 모두 정상 소견이었습니다.
하지만 이후에도 불안감이 계속 남아 있었고, 작년 12월 추가로 건강검진을 진행했습니다.
* 심장초음파
* 심장 CT
이 역시 모두 정상 판정을 받았습니다.
그럼에도 불구하고 발작 이후 제 몸 상태는 이전과 많이 달라졌다고 느끼고 있습니다.

발작 이후 약 7개월간 지속된 증상
1. 긴장성 두통
* 머리를 계속 조이는 느낌
* 누군가 머리를 아래로 누르는 듯한 압박감
* 자는 시간을 제외하면 거의 하루 종일 지속됨
2. 호흡이 답답한 느낌
* 실제로 숨이 막히는 것은 아닌데 숨이 충분히 안 쉬어지는 느낌
* 계속 호흡을 신경 쓰게 됨
이 상태로 약 7개월 정도 버텼습니다.
운동을 할 때도 “혹시 쓰러지는 거 아닐까”라는 불안이 반복적으로 들었지만 실제로 쓰러지거나 의식을 잃은 적은 없습니다.
이후 불안이 계속되어 올해 4월 말 심장초음파를 다시 진행했고, 결과는 다시 정상 판정이었습니다.

최근 추가로 생긴 증상들
1. 심해진 긴장성 두통 및 핑 도는 느낌
* 기존보다 머리를 조이는 느낌이 더 심해짐
* 걸을 때 약간 붕 뜬 느낌이나 멍한 느낌이 동반됨
* 순간적으로 기절할 것 같은 핑 도는 느낌이 들 때가 있음
* 하지만 실제로 쓰러지거나 의식을 잃은 적은 없음
* 이 증상이 긴장성두통이나 불안 때문에 생기는 건지, 아니면 심장 문제로 인해 생기는 느낌인지 스스로 구분이 잘 되지 않음
* 이 부분 때문에 불안감이 더욱 커지고 있음
2. 소화불량 및 명치 불편감
* 명치 통증 및 답답함
* 밥을 먹어도 소화가 잘 안 되는 느낌
* 먹지 않아도 배가 부른 느낌
* 심근경색 초기증상 관련 내용을 본 이후 더 신경 쓰이게 됨
3. 눈 피로감? 뭔가 눈이 이상하게 피로하고 따가운느낌? 자도자도 피곤한느낌 개운하지않음(근데 이것도 긴장성두통으로 인해 그럴수있다는 말을 듣긴 했습니다)
4.수면 중 심장 박동 관련 소견
처음 24시간 홀터검사에서는 운동량이 많아 나타나는 스포츠 심장 및 서맥 소견 정도만 들었습니다.
하지만 최근 증상들로 인해 불안이 커져 7일 홀터검사를 다시 진행했고,
일상생활 중에는 정상이나 수면 중 심장이 약간 늦게 뛰는 듯한 패턴(반박자 밀리는 느낌)이 관찰되었습니다.
담당 의사 선생님께서는:
* 심장이 멈추는 것은 아니고
* 수면무호흡증과 연관 가능성이 있어 보이며
* 현재로서는 치명적인 소견은 아닌 것 같다고 설명해주셨습니다.

현재 가장 힘든 부분
처음 공황발작 직후에는 긴장성 두통이 있어도 “버틸 수 있겠다”는 느낌이 있었습니다.
하지만 최근 들어 증상이 늘어나면서:
* “혹시 정말 심장 문제인가?”
* “검사 이후 갑자기 안 좋아진 건 아닐까?”
* “운동하다 심정지가 오는 건 아닐까?”
이런 생각이 계속 들고 있습니다.
특히 인터넷이나 영상에서 운동뿐만이 아니라 그냥 길을 걷아 심정지가 오는 영상들을보고
* 운동 자체가 공포처럼 느껴지고
* 예전처럼 편하게 운동하지 못하며
* 몸의 작은 증상에도 심각한 문제를 의심하게 됩니다.
* 솔직히 말하면 그냥 운동뿐만이 아니라 가만히 서있거나 걸을때 그냥 뭘하던 무섭습니다..
검사는 반복해서 정상 판정을 받았지만 증상은 계속 느껴지다 보니:
* 이 모든 증상이 불안과 공황으로 인해 나타나는 건지
* 아니면 실제 심장이나 다른 신체 문제인지
스스로 판단이 되지 않아 하루하루가 너무 불안합니다.
무엇보다 가장 궁금한 점은:
“불과 5~6개월 전까지 심장 관련 검사들이 모두 정상이었는데, 그 사이 갑자기 심각한 심장질환이 생길 수도 있는 건가요?”
입니다.
추가로 인터넷이나 영상에서 운동 중 혹은 일상 중 갑작스럽게 심정지가 온 사례들을 보면서 드는 생각이 있습니다.
“그 사람들은 원래 가지고 있던 기저질환을 모르고 있었던 걸까?”
라는 의문입니다.
다만 제가 이해가 잘 되지 않는 부분은,
심각한 심장질환이라면 분명 전조증상이나 이상 신호가 있었을 것 같은데 어떻게 모르고 지낼 수 있었을까 하는 점입니다.
그런 생각 때문에 저 역시 쉽게 안심이 되지 않습니다.
* “혹시 나도 아직 발견되지 않은 질환이 있는 건 아닐까?”
* “검사에서는 정상이었지만 실제로는 문제가 있는 건 아닐까?”
* “아무 질환이 없어도 갑자기 심정지가 올 수 있는 건 아닐까?”
이런 생각들이 계속 이어지면서 불안감이 점점 커지고 있습니다.
다만 현재도 운동은 계속하고 있으며, 운동 중 실제로 숨이 심하게 차거나 흉통(가슴 통증)이 나타나는 증상은 없습니다. 다시 예전모습으로 돌아가고싶은 마음뿐입니다..


답변

Re : 하루하루가 너무 괴롭습니다..제증상은 무엇일까요 ㅠ
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2412
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

반복된 정밀 검사에서 심장과 뇌의 구조적 이상이 전혀 발견되지 않았음에도 증상이 지속되는 것은 전형적인 신체화 장애 및 불안 장애의 양상으로 현재 겪고 계신 두통과 호흡 답답함 및 소화 불량은 심리적 긴장이 자율신경계를 자극하여 나타나는 실제적인 신체 반응입니다. 불과 수개월 사이에 정상이었던 심장이 치명적인 질환으로 급격히 변할 가능성은 의학적으로 매우 희박하며 운동 중 급사하는 사례의 대부분은 검진을 한 번도 받지 않아 기저 질환을 몰랐던 경우이므로 이미 심장 초음파와 CT 및 홀터 검사까지 마친 귀하의 경우에는 안심하셔도 좋습니다. 수면 중 서맥이나 박동 변화 역시 운동량이 많은 분들에게서 흔히 보이는 생리적 현상이거나 담당 의사의 소견처럼 수면 무호흡증과 관련된 가벼운 소견일 뿐 심정지의 전조 증상이 아니니 신체적 이상 유무에 대한 집착을 내려놓고 정신건강의학과 상담을 통해 불안의 고리를 끊어내는 치료를 병행하신다면 충분히 예전의 건강한 모습으로 돌아가실 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 하루하루가 너무 괴롭습니다..제증상은 무엇일까요 ㅠ
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
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안녕하세요

철저한 검사로 심장 건강이 증명된 상태이나,
과거의 트라우마로 인해 뇌가 사소한 감각도 생명 위협으로 오인하는 '불안장애 및 신체화 증상'이며,
이제는 심장 검사가 아닌 마음의 전문적인 치료가 필요한 시점입니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 하루하루가 너무 괴롭습니다..제증상은 무엇일까요 ㅠ
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5456
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
님을 괴롭히는 것은 심장이 아니라, 고장 난 화재경보기와 같은 불안 그 자체입니다. 심장은 아무 잘못이 없는데, 뇌에서 자꾸 불이 났다고 가짜 신호를 보내고 있는 상황인 거죠. 운동할 때 숨이 차거나 가슴 통증이 없다는 점이 질문자님의 심장이 건강하다는 가장 확실한 증거입니다.

이제는 심장 내과적인 검사보다는 심리적인 안정을 돕는 치료나 자율신경계를 안정시키는 방향으로 에너지를 써보시는 건 어떨까요? 몸이 보내는 신호를 위험 신호가 아닌, 단순히 내가 지금 피곤하고 긴장했다는 신호로 재해석하는 연습이 필요해 보입니다. 정신건강의학과 진료 상담을 권합니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 하루하루가 너무 괴롭습니다..제증상은 무엇일까요 ㅠ
김지현
김지현[한의사] 마디마디튼튼한의원
하이닥 스코어: 20
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

글을 자세히 읽어보면 단순히 “겁이 많아진 상태”라기보다,
첫 공황발작 이후 몸이 계속 긴장 상태를 유지하면서 자율신경이 예민해진 흐름에 가까워 보입니다.
특히 원래 운동도 잘하시고 몸에 자신감이 있었던 분이 갑자기 “내 몸이 위험할 수 있다”는 공포를 경험하면,
이후부터는 작은 몸 신호도 크게 인식하게 되는 경우가 실제로 많습니다.

중요한 부분은:
* 여러 차례 심장검사·뇌검사 정상
* 운동 중 실제 실신·흉통 없음
* 증상이 불안과 함께 증폭되는 흐름
* 호흡·심장박동을 계속 의식하게 됨
이라는 점입니다.

한의원에서도 이런 경우 단순 “심리 문제”라고만 보지는 않습니다.
긴장과 불안이 오래 지속되면 실제로:
* 머리 압박감
* 호흡 답답함
* 명치 막힘
* 어지럼
* 피로감
* 심박 예민함
* 소화불량
같은 자율신경계 증상이 몸으로 나타나는 경우가 많거든요.
특히 계속 심장 관련 영상을 찾아보거나 몸 상태를 반복 확인하는 행동은 몸의 경계 상태를 더 높이기도 합니다.

그리고 질문하신 “몇 달 사이 갑자기 심각한 심장질환이 생길 수 있나?” 부분은,
현재처럼 반복 검사에서 구조적 이상이 계속 없고 운동 중 실제 기능 저하가 없다면 가능성을 지나치게 크게 걱정하실 상황은 아닐 가능성이 높아 보입니다.
실제 심각한 심장질환은 운동 시 흉통, 실신, 호흡곤란 악화 같은 흐름이 동반되는 경우가 많고요.
오히려 지금은 “심장을 계속 의식하는 상태” 자체가 몸을 더 긴장시키는 악순환에 가까워 보여요.

한의원에서는 이런 경우:
* 수면 회복
* 과긴장 상태 완화
* 호흡 패턴 안정
* 목·어깨 긴장
* 소화 기능 저하
* 운동 불안
등을 함께 관리하는 방향으로 접근하는 경우가 많습니다.
특히 “검사는 정상인데 몸은 계속 불편한” 분들이 생각보다 많이 오세요.

무엇보다 중요한 건 지금 상태가 “돌이킬 수 없이 망가진 몸”의 느낌보다는,
공포 이후 몸의 경계 시스템이 과하게 켜져 있는 흐름에 더 가까워 보인다는 점입니다.
너무 혼자 버티려고 하기보다,
불안과 몸 증상을 같이 다루는 방향으로 도움을 받아보시는 것도 좋겠습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.