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건강Q&A

질문

관계 후 출혈이 있을 때 피임약 복용해도 될까요?

관계 후 출혈이 조금 나와서 불안한데, 이런 경우 피임약을 복용해도 되는지 궁금해요. 먼저 출혈이 생겼다면 그 전에 했던 피임이 제대로 됐는지부터 확인해야 할지요. 출혈이 있을 때도 응급피임약이나 일반 피임약을 같은 방식으로 복용해도 되는지, 복용 타이밍과 용량은 어떻게 잡는지 알려주세요. 피임약을 먹은 뒤에도 출혈이 계속되면 정상 범위인지, 병원 가야 하는 기준은 뭔지도 같이 궁금해요.


답변

Re : 관계 후 출혈이 있을 때 피임약 복용해도 될까요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1895
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안녕하세요

관계 후 출혈 시 응급피임약은 72시간 내 복용해야 하며,
출혈이 생리보다 많거나 심한 복통이 동반된다면 임신 여부 확인 및
질환 여부 판별을 위해 산부인과 진료가 필수입니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 관계 후 출혈이 있을 때 피임약 복용해도 될까요?
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2417
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

관계 후 발생한 출혈은 질 점막의 상처나 염증 등 다양한 원인이 있을 수 있으므로 피임약을 복용하기 전에 기존에 시행한 피임 방법이 적절했는지 점검하고 임신 가능성을 먼저 확인하는 것이 안전합니다. 응급피임약은 성관계 후 가능한 빨리 복용해야 효과가 높으며 일반적인 경구 피임약과 달리 고용량의 호르몬을 함유하고 있으므로 처방에 따라 정해진 타이밍과 용량을 엄격히 지켜 복용해야 합니다. 출혈이 있는 상태에서도 피임약 복용 자체는 가능할 수 있으나 피임약 복용 후에 나타나는 소량의 부정 출혈은 정상적인 부작용일 수 있는 반면 출혈이 멈추지 않고 양이 늘어나거나 통증이 동반된다면 이는 약물 반응이 아닌 다른 내부 질환의 신호일 수 있습니다. 관계 후 출혈이 하루나 이틀 내에 멈추지 않고 며칠간 지속되거나 생리처럼 양이 많아지고 발열이나 아랫배 통증이 나타난다면 지체하지 말고 산부인과 전문의를 찾아 자궁경부염이나 폴립 혹은 감염 여부를 확인하는 정밀 검사를 받아야 합니다. 피임약을 복용한 후에도 본인의 몸 상태를 세밀하게 관찰하고 이상 증상이 지속될 경우에는 자가 진단보다는 의료기관을 방문하여 전문의의 안내에 따라 적절한 조치를 받는 것이 여성 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 관계 후 출혈이 있을 때 피임약 복용해도 될까요?
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 189
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
성 관계 후 출혈은 원인이 다양해서, 먼저 “출혈의 양상”과 “임신 가능성”을 같이 보는 게 중요합니다. 단순 마찰로 인한 질 점막 손상일 수도 있지만, 배란기 출혈·자궁경부염·질염·경부 병변·임신 관련 출혈까지 가능성이 있습니다.

피임약 복용 자체는 대부분 가능합니다. 다만 “왜 출혈이 생겼는지”를 같이 판단해야 합니다.

콘돔이 찢어짐·벗겨짐·질외사정 실패·무방비 관계가 있었다면 임신 가능성 평가가 우선.

단순 소량 출혈만 있고 피임이 확실했다면 응급피임약 필요성은 상대적으로 낮음.

관계 후 반복적으로 출혈한다면 산부인과 확인 권장.

응급 피임약은 출혈이 있어도 복용 가능합니다. 출혈 자체가 금기 사항은 아닙니다. 중요한 건 “관계 후 얼마나 지났는가”입니다.

대표적인 응급피임약:

레보노르게스트렐 계열: 성 관계 후 72시간 이내, 빠를수록 효과 좋음.

울리프리스탈 계열: 최대 120시간(5일) 이내 가능.

일반 경구피임약도 출혈 중 복용 가능합니다. 다만 목적이 다릅니다.

응급피임 목적; 응급피임약 사용

지속 피임 목적; 일반 경구피임약을 정해진 방식으로 시작.

일반 피임약 시작 시점:

생리 시작 1~5일 내 시작하면 즉시 피임 효과에 가까움.

생리와 무관하게 시작할 수도 있으나, 첫 7일은 콘돔 추가 권장.

응급피임약 용량은 제품마다 달라서 임의로 여러 알을 추가 복용하는 건 권하지 않습니다.
약국·병원 처방 제품 설명대로 복용해야 합니다.

피임약 복용 후 출혈은 꽤 흔합니다.
특히 응급피임약 후

피임약 시작 초기 1~3개월

복용 누락에서 부정출혈이 자주 생깁니다.

다만 아래 경우는 진료 권장입니다.

출혈량이 생리보다 많음.

큰 혈괴(덩어리 피) 반복.

심한 아랫배 통증.

어지럼·실신 느낌.

관계 후마다 반복 출혈.

악취·고름 같은 분비물.

임신 가능성이 있는데 출혈 발생.

응급피임약 후 생리가 1주 이상 늦어짐.

특히 “임신 가능성이 있는 상태 + 출혈 + 복통”이면 자궁외임신 감별이 필요할 수 있어 빨리 진료 받아야 합니다.

임신 여부 확인은:

관계 후 10~14일 이후 임신 테스트기

또는 예정 생리일 1주 경과 후 검사가 비교적 정확합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.