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건강Q&A

질문

간 고에코 결절 혈관종의심 ct가필요할까요?

건강검진에서 아래와 같은 답변을 받았는데 작년과 크기는 동일한데 ct를 찍어야하는지 궁금해요
간기능검사지도 첨부에 넣었습니다.

복부 초음파 검사 결과, 간 실질의 에코는 정상적인 상태이나 간에서 1.5cm 크기의 고에코 병변(간 혈관종 의
심)이 관찰됩니다.

그 외 담낭(쓸개), 췌장, 비장 및 양측 신장은 특이소견 없습니다.
간 혈관종을 처음 발견한 경우 복부 조영CT 검사가 필요하니 소화기내과 진료 받으세요. 이전에도 관찰되었던
경우 매년 정기적인 복부초음파 검사로 경과관찰 하세요.


답변

Re : 간 고에코 결절 혈관종의심 ct가필요할까요?
조영욱
조영욱[전문의] 베드로내과의원
하이닥 스코어: 32
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 조영욱입니다.

작년과 크기가 동일한 1.5cm 간 혈관종 의심 병변이고 간기능검사도 정상이라면 일반적으로 추가로 조영 CT를 꼭 시행할 필요는 없고 매년 복부 초음파로 경과 관찰하시면 충분한 경우가 많으며 다만 과거 영상과의 비교가 불확실하거나 모양이 전형적이지 않거나 통증 같은 증상이 있거나 크기 증가가 의심되는 경우에는 정확한 진단을 위해 조영 CT나 MRI를 고려할 수 있으므로 소화기내과에서 이전 검사와 현재 결과를 함께 비교하여 최종 판단을 받으시는 것이 좋겠습니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 간 고에코 결절 혈관종의심 ct가필요할까요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2011
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안녕하세요

과거 검사 대비 크기 변화가 없다면 단순 추적 관찰이 가능하나,
정확한 확진 기록이 없거나 간염 등 기저질환이 있다면
소화기내과 전문의 상담 후 CT 촬영 여부를 결정하는 것이 안전합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 간 고에코 결절 혈관종의심 ct가필요할까요?
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5511
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
간 초음파에서 발견된 간 혈관종(1.5cm, 고에코 결절)은 가장 흔한 양성 간 종양 중 하나입니다. 일반적으로는 특별한 증상을 일으키지 않고, 크기가 작고 변화가 없으면 큰 문제 없이 지내는 경우가 많습니다.

의사 소견에 나온 내용을 정리하면:

처음 발견된 경우 → 진단을 확실히 하기 위해 조영 CT나 MRI 같은 추가 영상 검사가 권장됩니다.

이미 과거에도 동일한 병변이 있었고 크기 변화가 없는 경우 → 매년 초음파로 추적 관찰만 해도 충분합니다.
주치의 선생님과 상의해보셔요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 간 고에코 결절 혈관종의심 ct가필요할까요?
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2475
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

간 초음파에서 발견된 고에코 결절이 작년과 크기 변화 없이 1.5cm로 유지되고 있으며 첨부하신 간 기능 검사 결과상 AST와 ALT 등 주요 지표가 매우 정상적인 범위 내에 있어 현재로서는 크게 우려하실 상황은 아닌 것으로 판단됩니다. 간 혈관종은 간에서 가장 흔하게 발견되는 양성 종양으로 대부분 증상이 없고 크기 변화가 없다면 정기적인 추적 관찰만으로도 충분하지만 초음파만으로는 악성 종양과의 감별이 100% 완벽하지 않을 수 있어 처음 발견 시에는 확진을 위해 조영 CT를 권유하게 됩니다. 작년 검사 당시 이미 혈관종 의심 소견을 듣고 정밀 검사 없이 경과를 지켜보기로 했던 상황이라면 올해도 크기 변화가 없으므로 급하게 CT를 찍기보다는 담당 의사와 상의하여 초음파를 통한 정기 점검을 지속하는 방법이 있으나 확실한 진단을 통해 심리적 안정을 얻고 싶으시다면 이번 기회에 한 번쯤 조영 CT를 촬영하여 정확한 성상을 확인해 두는 것도 좋은 선택입니다. 총빌리루빈 수치가 참고치보다 약간 높게 측정되었으나 이는 간 질환보다는 체질적인 요인이나 피로 등에 의해 일시적으로 나타날 수 있는 수치이므로 다른 간 수치들이 정상인 점을 고려할 때 현재의 결절과 직접적인 연관성은 낮아 보입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.