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건강Q&A

질문

어깨 탈골 연골찢어졌는데 수술해야 할까요?

축구시합중 어깨가 탈골했고 mri 찍어보니 연골이 찢어졌다고 하는데 수술해야 할까요?


답변

Re : 어깨 탈골 연골찢어졌는데 수술해야 할까요?
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1839
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안녕하세요

첫 탈구 시 젊은 연령과 축구 같은 고활동량은 재발률이 높으므로,
관절와순 파열(방카르트)을 봉합하는 수술을 통해 습관성 탈구로 진행되는 것을 막는 것이 유리합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 어깨 탈골 연골찢어졌는데 수술해야 할까요?
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5431
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
MRI에서 연골 손상이 확인된 어깨 탈구의 경우, 재발 위험이 높아 수술적 치료가 권장되는 경우가 많습니다. 특히 운동 중 발생했다면 향후 습관성 탈구로 이어질 가능성이 크므로 전문의 상담을 통해 수술 여부를 결정하는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 어깨 탈골 연골찢어졌는데 수술해야 할까요?
이동규
이동규[전문의] 플래티넘의원
하이닥 스코어: 3
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.

축구 시합 중 어깨가 탈구되었고 MRI에서 연골 손상이 확인된 경우라면,
단순한 염좌보다 손상 범위가 큰 상태로 볼 수 있습니다.
이런 경우 반드시 수술이 필요한 것은 아니지만,
수술을 고려해야 하는 상황에 해당하는 것은 맞습니다.

어깨 탈구는 한 번 발생하면 관절을 안정화시키는
구조물인 연골과 인대가 함께 손상되는 경우가 많습니다.
특히 MRI에서 말하는 연골 손상은 관절와순 파열일 가능성이 높으며,
이로 인해 어깨가 쉽게 흔들리거나 다시 탈구될 위험이 커질 수 있습니다.

치료 방향은 환자의 나이, 활동량, 운동 여부, 그리고 손상 범위에 따라 달라집니다.
젊고 활동량이 많거나 축구처럼 어깨 사용이 많은 운동을 계속할 계획이 있다면
재탈구 위험이 높기 때문에 수술적 치료를 권유받는 경우가 많습니다.
반대로 일상생활 위주이고 통증이나 불안정감이 크지 않다면
일정 기간 보존적 치료와 재활을 먼저 시행해볼 수도 있습니다.

정확한 결정은 MRI 소견에서 파열의 위치와 크기,
그리고 현재 어깨의 불안정성 정도를 종합적으로 평가한 후 내리는 것이 중요하므로,
스포츠 손상이나 어깨 관절을 전문으로 보는 정형외과에서 상담을 받아보는 것이 좋습니다.

질문자님의 쾌유를 빕니다.
감사합니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 어깨 탈골 연골찢어졌는데 수술해야 할까요?
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2393
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

어깨 MRI 영상에서 화살표가 가리키는 부분은 어깨 관절을 안정적으로 잡아주는 관절와순이라는 연골 조직이 뼈에서 떨어지거나 찢어진 상태를 보여주며 이는 축구와 같은 격렬한 운동 중 발생한 탈구로 인한 전형적인 손상 양상입니다. 특히 젊고 활동적인 연령층에서 관절와순 손상을 동반한 탈구가 발생하면 관절의 안정성이 크게 떨어져 작은 충격에도 다시 빠지는 습성 탈구로 이어질 가능성이 매우 높으며 이 과정에서 관절 내 연골이 추가로 손상되어 조기 퇴행성 관절염의 원인이 될 수 있습니다. 운동 선수나 스포츠 활동을 즐기는 분이라면 단순한 물리치료나 재활만으로는 찢어진 연골이 다시 원래 위치에 붙기 어렵기 때문에 구조적인 복원을 위한 수술적 치료를 적극적으로 고려해야 할 상황으로 보입니다. 수술 여부는 손상된 범위와 환자분의 평소 활동량 그리고 관절의 흔들림 정도를 종합적으로 판단하여 결정되므로 정형외과 전문의와 상의하여 본인의 생활 패턴에 맞는 최선의 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 만약 수술 없이 보존적 치료를 선택한다면 어깨 주변 근육을 강화하는 정밀한 재활이 필수적이지만 재발 위험이 남아있다는 점을 반드시 염두에 두셔야 합니다. 전문의의 진찰을 통해 관절의 불안정성을 직접 확인받으시고 향후 스포츠 복귀 가능 여부까지 꼼꼼히 상담받아 보시기를 권장합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.