질문
과긴장성골반저근
서있을때 괜찮고 눕고나 앉으면 심했었는디
미골근 항문거근 외음부근 장골미골근 구해면체근 심회음횡근 보콕스 맞고 풀었는데
오히려 서서도 강해졌어요 요의가 강해졌어요
장요근만 어제 푼상태고 이상근 내폐쇄근 은 아직 안풀었는데 이것들까지 풀고도 아니면 골반저근은 아니라는 거겠죠?
산부인과에서 초음파했을때 수축 하고 이완시 짧다고 했었거든요 누웠을때 앉았을때만요 서있을때는 정상이고
그럼 아예 아닌게 아닌것도 같은데....
골반저 보톡스 맞기존이는 복직근 하부 풀었을때 당일날 너무 심해서 누워있으면 생식기가 위로 잡아당겨지느낌 나서 너무 아팠구요
다음날 아주 약간 괜찮아졌었어요 치골뼈 위아랫배가 단단해서 춘거거든요 소변보고나서도 좀 시원했구요 그치만 복직근보다 등쪽 생식기쪽 사이 각도로 뭔가 더 깊은곳이였으무좋겠다 생각했어요 ...
골반저 보톡스로 풀어봤으니 한번더 트라이해볼 생각입니다
또 복사근이랑 장에 관련된 흉추 자율신경 주사 맞았을때 배가 너무 더부룩했어요 ㅜㅜ
답변
Re : 과긴장성골반저근
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
과긴장성 골반저 기능장애는 단순한 근육 문제를 넘어 신경계와 주변 근막이 복잡하게 얽혀 있어 보톡스 시술 후 일시적인 보상 작용으로 요의가 강해지거나 주변 근육의 긴장도가 변할 수 있습니다. 장요근뿐만 아니라 이상근과 내폐쇄근은 골반저근과 해부학적으로 밀접하게 연결되어 있어 이들을 모두 이완한 후에도 증상이 지속된다면 중추감작이나 신경포착 등 다른 원인을 고려해야 하지만 초음파상 이완 저하 소견이 있었다면 여전히 골반저 기능의 비정상적 패턴일 가능성이 높습니다. 현재 복직근 하부와 흉추 자율신경 주사 등에 민감하게 반응하는 것으로 보아 골반 주변의 전반적인 근막 긴장 조절이 필요해 보이므로 주치의와 상의하여 물리치료나 행동 요법을 병행하며 경과를 지켜보시는 것이 좋겠습니다.
과긴장성 골반저 기능장애는 단순한 근육 문제를 넘어 신경계와 주변 근막이 복잡하게 얽혀 있어 보톡스 시술 후 일시적인 보상 작용으로 요의가 강해지거나 주변 근육의 긴장도가 변할 수 있습니다. 장요근뿐만 아니라 이상근과 내폐쇄근은 골반저근과 해부학적으로 밀접하게 연결되어 있어 이들을 모두 이완한 후에도 증상이 지속된다면 중추감작이나 신경포착 등 다른 원인을 고려해야 하지만 초음파상 이완 저하 소견이 있었다면 여전히 골반저 기능의 비정상적 패턴일 가능성이 높습니다. 현재 복직근 하부와 흉추 자율신경 주사 등에 민감하게 반응하는 것으로 보아 골반 주변의 전반적인 근막 긴장 조절이 필요해 보이므로 주치의와 상의하여 물리치료나 행동 요법을 병행하며 경과를 지켜보시는 것이 좋겠습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 과긴장성골반저근
현재 말씀하신 양상은 과긴장성 골반저근 가능성을 완전히 배제하기는 어렵습니다. 특히 누웠을 때와 앉았을 때만 짧아지고 증상이 심해진다는 점, 초음파에서 수축·이완 시 길이 변화가 제한된 소견은 기능적 과긴장을 시사할 수 있습니다.
다만 보톡스 이후 증상이 오히려 서있을 때까지 확장되고 요의가 증가했다면 단순 골반저근 문제만이 아니라 장요근, 이상근, 내폐쇄근 등 주변 근육과 자율신경계 과민 반응이 함께 관여했을 가능성이 있습니다. 이런 경우 특정 근육만 추가로 푼다고 해결되기보다 전체적인 근막·신경 조절 치료 접근이 필요합니다.
결론적으로 골반저근 문제는 일부 존재할 수 있으나 단독 원인으로 보기보다는 복합적인 골반통 증후군으로 접근하는 것이 안전합니다. 비뇨의학과나 통증의학과에서 기능적 평가와 함께 치료 방향을 재정립하는 것을 권장드립니다.
다만 보톡스 이후 증상이 오히려 서있을 때까지 확장되고 요의가 증가했다면 단순 골반저근 문제만이 아니라 장요근, 이상근, 내폐쇄근 등 주변 근육과 자율신경계 과민 반응이 함께 관여했을 가능성이 있습니다. 이런 경우 특정 근육만 추가로 푼다고 해결되기보다 전체적인 근막·신경 조절 치료 접근이 필요합니다.
결론적으로 골반저근 문제는 일부 존재할 수 있으나 단독 원인으로 보기보다는 복합적인 골반통 증후군으로 접근하는 것이 안전합니다. 비뇨의학과나 통증의학과에서 기능적 평가와 함께 치료 방향을 재정립하는 것을 권장드립니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 과긴장성골반저근
안녕하세요
보톡스 후 나타난 보상성 긴장일 수 있으므로,
내폐쇄근과 이상근까지 마저 이완하여 골반 전체의 긴장 사슬을 끊고
신경계의 반응을 끝까지 확인해 보는 과정이 필요합니다.
건승하세요
보톡스 후 나타난 보상성 긴장일 수 있으므로,
내폐쇄근과 이상근까지 마저 이완하여 골반 전체의 긴장 사슬을 끊고
신경계의 반응을 끝까지 확인해 보는 과정이 필요합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
관련 상담