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건강Q&A

질문

치통 턱통증 관자놀이통증이 있습니다.
SMART TAG : 치아, 치과, 통증

4일전부터 갑자기 크라운 씌운치아(약16년됨)와 그 옆 송곳니가 씹지도 못하고 물도 못먹을정도로 아픕니다.
찬물/찬음식은 통증이 굉장이 심합니다.
2일전부터는 턱과 관자놀이쪽에도 통증이 시작됬습니다. 저작운동시 관자놀이쪽에도 통증이 있습니다.
턱의 통증부위는 앞니 밑에와 턱움직일때 벌어지는 부위입니다.
통증지속시간은 상당히 오래갑니다. 오늘 아침만해도 8시정도부터 통증이 시작되서 현시각 9시20분인데
아직도 통증이 지속되고있습니다.

제가 궁굼한점은 처음에 어금니만 아팠을때는 치과를 가야지 하고 치과를 알아보며 무슨증상인가 찾아봤는데
턱과 관자놀이쪽까지 아프다보니 3차신경통이란 말도 있고 3차신경통은 통증주기가 굉장히짧다는 말도있고해서
어느 과를 가봐야될지 판단이 안되서 질문을 올립니다.


답변

Re : 치통 턱통증 관자놀이통증이 있습니다.
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5437
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
지금 통증은 3차 신경자극으로 인한 것으로 생각됩니다
흔이 이야기하는 3차 신경통과는 조금 다른 개념입니다
아마도 충치가 심해지면서 나타나는 것으로 생각됩니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 치통 턱통증 관자놀이통증이 있습니다.
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2396
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

크라운을 씌운 지 16년 된 치아와 인접치에서 시작된 극심한 통증이 턱과 관자놀이까지 확산된 양상은 치아 내부의 신경 염증인 치수염이 주변 조직으로 퍼진 상태이거나 턱관절과 저작 근육이 과하게 긴장하여 나타나는 연관통일 가능성이 매우 높습니다. 3차 신경통은 수 초에서 수 분 이내의 짧고 강렬한 전기 충격 같은 통증이 특징인 반면 질문자님처럼 찬물에 반응하고 통증이 한 시간 이상 길게 지속되며 씹는 동작에 따라 관자놀이까지 아픈 증상은 전형적인 치과적 질환이나 구강안면통증의 범주에 해당합니다. 오래된 보형물 하부의 부식이나 미세 파절로 인해 신경이 오염되었을 경우 염증이 치아 뿌리 끝을 넘어 잇몸 뼈와 주변 근육으로 퍼지면서 광범위한 통증을 유발할 수 있으므로 가장 먼저 치과를 방문하여 엑스레이나 시티 촬영을 통해 치아와 턱관절 상태를 정밀하게 진단받는 것이 급선무입니다. 현재의 통증은 단순한 진통제 복용만으로는 해결되기 어려운 수준의 급성 염증 단계로 보이니 지체하지 마시고 구강내과 전문의가 있는 치과를 내원하여 신경치료 필요 여부와 턱관절 및 저작근의 동반 문제를 종합적으로 확인하시길 권장합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 치통 턱통증 관자놀이통증이 있습니다.
배병제 하이닥 스코어: 194
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현재 증상은 찬물에 심하게 반응하고 통증이 오래 지속되며 씹을 때 악화되는 점을 보면 삼차신경통보다는 치수염이나 크라운 하부 문제로 인한 치과적 원인이 훨씬 가능성이 높습니다.

턱과 관자놀이 통증은 치아 염증이 주변 저작근과 턱관절로 퍼지면서 나타나는 연관통일 수 있어 처음 발생 부위인 치아 문제가 핵심일 가능성이 큽니다.

우선 치과에서 엑스레이나 시티로 신경 상태와 크라운 하부 이상 여부를 확인하는 것이 중요하며 필요 시 신경치료 등을 진행하는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 치통 턱통증 관자놀이통증이 있습니다.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1844
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안녕하세요

긴 통증 지속 시간과 찬물 민감성은 3차 신경통보다 노후 크라운 내 염증에 의한 연관통일 가능성이 높으므로,
치과를 방문하여 정밀 검사와 신경 치료 여부를 확인하십시오.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.