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건강Q&A

질문

뇌간 뇌출혈 환자 질문

아버지가 뇌간 뇌출혈로 현재 서울 이대병원에서 의식불명의 상태로 입원중입니다 자가호흡도 할수 없어 목을 절개 한 후 호흡기를 꽂아둔 상태이고 의사선생님께선 현재로써는 수술도 할수 없고 아마 깨어날수 없을거다 라고 하셨습니다 그럼에도 불구하고 저희 아버지는 약으로 재워놨다곤 하나 저희 이야기를 하면 손을 계속 움직이셨습니다실려왔을 당시 왼쪽 신체가 마비된 증상이 있었지만 당일 오후엔 마비된쪽 다리도 움직이기 시작했고요 수술을 하거나 정말 일어날 가능성은 없는걸까요


답변

Re : 뇌간 뇌출혈 환자 질문
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2393
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

뇌간은 호흡과 심장박동 등 생명 유지의 핵심 기능을 담당하는 중추 부위로 이 부위에 발생한 뇌출혈은 의학적으로 매우 위중한 상태에 해당하며 의료진이 수술적 접근이 어렵다고 판단한 것은 뇌간의 구조가 매우 복밀하여 수술 자체가 생명에 직접적인 위험을 초래할 수 있기 때문입니다. 하지만 환자분께서 가족의 목소리에 반응하여 손을 움직이거나 마비되었던 다리를 움직이기 시작한 것은 뇌의 일부 기능이 외부 자극에 반응하고 있다는 긍정적인 신호로 볼 수 있으며 이는 의학적 통계 수치만으로는 설명하기 어려운 회복의 가능성을 아주 미세하게나마 보여주는 변화입니다. 물론 현재의 움직임이 뇌가 회복되는 과정인지 혹은 뇌간 손상에 따른 반사 작용인지에 대해서는 정밀한 신경학적 검사와 추적 관찰이 필요하지만 환자의 반응이 지속되고 신체 움직임의 범위가 넓어진다면 이는 분명 희망적인 부분입니다. 지금은 의료진의 처치와 더불어 가족분들이 곁에서 끊임없이 말을 걸어주시고 정서적 자극을 주시는 것이 환자의 뇌 세포 활성화에 큰 도움이 될 수 있으며 현재의 고비를 잘 넘겨 자가 호흡이 회복되고 의식이 조금씩 돌아온다면 재활을 통한 후속 치료를 기대해 볼 수 있습니다. 의료진이 제시하는 냉정한 진단은 현재의 객관적 상태를 근거로 한 것이나 환자 개개인의 생명력과 회복력은 예측을 벗어나는 경우가 존재하므로 포기하지 마시고 환자의 작은 변화 하나하나를 세심하게 기록하며 주치의와 긴밀히 소통하시길 권장합니다. 아버님께서 어려운 상황 속에서도 신호를 보내고 계신 만큼 가족분들의 믿음과 지극 정성이 환자분께 전달되어 기적 같은 회복으로 이어지기를 진심으로 기원합니다. 상황이 매우 힘들고 막막하시겠지만 의료진을 믿고 아버님의 곁을 지키며 현재 나타나는 긍정적인 반응들에 집중하며 힘을 내시길 바랍니다. 조급해하기보다는 긴 호흡으로 환자의 상태를 지켜보며 필요한 의학적 조치를 이행해 나가는 것이 지금 할 수 있는 최선의 방법입니다. 아버님의 쾌유를 간절히 소망합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 뇌간 뇌출혈 환자 질문
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1840
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안녕하세요

뇌간은 생명 중추라 수술이 어렵고 예후가 불투명하나,
외부 자극에 대한 반응과 움직임은 희망적인 신호일 수 있으니
의료진과 지속적으로 소통하며 경과를 신중히 지켜보셔야 합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 뇌간 뇌출혈 환자 질문
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5432
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
뇌간 뇌출혈은 뇌출혈 중에서도 가장 예후가 나쁜 부위 중 하나입니다. 뇌간은 호흡, 의식, 운동·감각 신경 등 생명 유지에 필수적인 기능을 담당하기 때문에 출혈이 발생하면 수술적 접근이 어렵고, 회복 가능성이 제한적입니다
너무 걱정 많으시겠습니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.