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건강Q&A

질문

병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다

안녕하세요
제가 25살 (만23세) 남성인데
최근에 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 상당히 높게 나왔습니다 키 179cm 체중 98kg 고도비만인데 다이비만
어트 해서 살 빼면 콜테스테롤 수치 낮출 수 있을까요? 살만 뺀다고 안 낮아지나요? 다른 방법이 있을까요?


답변

Re : 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 2053
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안녕하세요

체중을 감량하면 간의 콜레스테롤 조절 기능이 회복되어 수치가 확실히 낮아지므로,
식단 조절과 유산소 운동을 병행해 현재 체중의 5~10% 감량을 최우선 목표로 삼으시기 바랍니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다
김지우
김지우[의사] 서울특별시서북병원
하이닥 스코어: 227
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
결론부터 말하면, 체중 감량만으로도 콜레스테롤 수치는 상당히 의미 있게 떨어질 가능성이 높습니다.
다만 “살만 빼면 무조건 정상화된다”는 건 아니고, 개인의 대사 상태에 따라 추가 개입이 필요할 수 있습니다.

지금 프로필(180cm / 98kg)은 BMI 약 30으로 비만 범주이고, 이 상태에서는 흔히 고지혈증 패턴(특히 LDL↑, 중성지방↑, HDL↓)이 동반됩니다.

1. 체중을 줄이면 다음 변화가 동시에 일어납니다:
간의 VLDL 생산 감소 → 중성지방 감소
LDL 수용체 활성 증가 → LDL 감소
인슐린 저항성 개선 → 전체 지질 프로파일 개선.

체중 5~10% 감량만 해도 LDL 감소.
중성지방 감소. (가장 크게 떨어짐)
HDL 증가. (서서히 상승).

→ 현재 98kg 기준
👉 최소 목표: 88~93kg (1차 목표).
👉 이상적: 80kg대 초반.

2. “살만 빼면 충분한가?”대부분은 충분하지만, 아래 경우는 추가 개입 필요:

① 유전성 (가족성)
젊은 나이에 LDL이 매우 높은 경우
가족 중 심혈관 질환 이력 있다면 체중 감량만으로는 부족 → 약물 필요.

② 생활습관이 유지되는 경우
살은 빠졌지만 포화지방 많이 섭취,
술 자주 마심,
운동 부족하면 수치 개선이 제한적.

3. 체중 감량 외 “확실히 효과 있는 방법”
(1) 식단 줄여야 할 것:튀김, 치킨, 가공육,
버터, 치즈,
단순당 (음료, 디저트)
늘려야 할 것:식이섬유 (귀리, 채소),
불포화지방 (올리브유, 견과류),
생선 (오메가3).

👉 핵심: “지방 질” 바꾸기

(2) 운동
유산소: 주 150분 이상.
근력 운동 병행.

→ 특히 중성지방 감소 + HDL 상승에 강력

(3) 음주 조절
술 → 중성지방 급상승 유발
현재 질문 맥락상 (음주 경험 있음) → 영향 큼
(4) 약물 (필요 시): 스타틴.
기준:LDL 매우 높음
생활습관 개선 후에도 지속 상승

4. 현실적인 예측.
현재 상태에서:10kg 감량 + 식단 교정하면 수치 정상화 가능성이 상당히 높음.
하지만 LDL 이 190 이상급이면 약 필요할 가능성 있음.
5. 정리 (핵심만)
✔ 살 빼면 콜레스테롤 내려간다.
✔ 5~10% 감량만으로도 효과 있다.
✔ 하지만 식단·운동 병행해야 확실히 떨어진다.
✔ 일부는 약물이 필요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5533
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
가장 먼저 체중을 10%정도 6개월 안에 감량하시면 좋아질 것으로 생각됩니다
단순당 섭취를 줄이고 채소 섭취를 늘려주셔요
2~3개월 후 혈액검사도 추가로 하시구요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2481
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

현재 검사 결과에서 총콜레스테롤과 특히 중성지방 수치가 정상 범위를 크게 상회하고 있어 적극적인 생활 습관 개선이 시급한 상태입니다. 중성지방은 식단과 체중 변화에 매우 민감하게 반응하므로 고도비만 상태에서 다이어트를 통해 체중을 감량하고 체지방을 줄이면 혈중 지방 수치는 자연스럽게 눈에 띄게 낮아질 수 있습니다. 단순 당질인 설탕이나 액상과당 그리고 술과 탄수화물 섭취를 줄이는 식이요법을 병행하면서 매일 30분 이상의 유산소 운동을 꾸준히 실천하는 것이 콜레스테롤 수치를 낮추는 가장 근본적이고 효과적인 방법입니다. 다만 수치 자체가 상당히 높은 편이므로 우선은 식단 조절과 운동을 3개월 정도 철저히 시행한 후 재검사를 통해 수치 변화를 확인하시고 만약 개선이 더디다면 내과 전문의와 상담하여 약물 치료 여부를 결정하시기 바랍니다. 항시 올바른 생활 습관을 유지하여 심혈관 질환의 위험을 사전에 예방하시길 권장합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다
배병제 하이닥 스코어: 196
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체중 감량은 콜레스테롤 수치를 낮추는 가장 중요한 방법 중 하나이며, 특히 비만 상태에서는 효과가 크게 나타납니다. 다만 식단 조절과 운동을 함께 병행해야 충분한 개선이 가능합니다. 일정 기간 관리 후에도 수치가 높다면 내과 진료를 통해 약물 치료 여부를 확인하는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 병원에서 건강검진 받았는데 콜레스테롤 수치가 높게 나왔습니다
김창래
김창래[전문의] 삼성열린내과의원
하이닥 스코어: 535
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안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다. 중성 지방의 경우 체중 감량을 하면 약물 치료가 필요하지 않는 경우가 많습니다. 체중 감량을 하시기 바랍니다. 부족한 답변이지만 도움이 되었기를 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.