질문
24세이고 중학생 때부터 과민성 대장 증후군 (만성적 복부 긴장/ 배에 힘주고 다님)입니다. 고등학교 때부터는 역류성 식도염처럼 헛트림, 가슴 답답함, 압박 통증(1~2달 주기)이 있었고 3년전부터는 목 이물감과 심장 화함, 두근거림이 심해졌고 식사 중 메스꺼움이 종종 있어서 식사량이 항상 일정하지 않음
*밤이어도 잠이 안와서 항상 늦게 잤어요 야행성?처럼.
호흡도 얕은 호흡으로 숨쉬게 됨.
문제는 3월 초 어지럼증, 비현실감, 짧은 호흡곤란(30초 내외) 발생. 최근 심장 부근의 화한 느낌, 두근거림, 경추 압박감 심화. 바로 눕든 옆으로 눕든 뉘이는 쪽이 압박감이 엄청 심해져요
입면 시 감각이 극도로 예민해지고 어제는 잠들려는 순간 호흡과 심박이 어긋나며 깨는 증상도 나타났구요 3월 증상 겪고 생활 패턴이라도 잡아보자해서 식물성 멜라토닌 2mg 종종 복용중입니다 최근 일주일간 식사량이 급격히 감소하여 한 끼에 고구마 반 개정도 겨우 넘기는 상태입니다
진료 이력: 3월 초 신경과 처방 약(3~4일분) 복용 후 일시적 호전되었으나, 일주일 전부터 심화 증상 재발. 최근 실시한 혈액 검사 및 심전도 검사 결과 정상
생활습관: 과거 새벽 2~4시에 취침하던 불규칙한 패턴이 있었으나, 현재는 1~2시 이전 취침 노력 중.
며칠 전부터 식도부터 심장이 화한거 경추 압박 정말 심하거든요 경추 압박 및 근육 뻐근함?은 저녁쯤부터 발현해요
원인이 복압으로 인해서 생긴 역류성이 안좋은 수면패턴으로 자율신경도 망가지면서 이렇게 잠도 쉽게 못들게 된걸까요?
에렉신,정/렉소,팬정 처방은 받았는데 효과도 미미한 것 같고
자율신경계 검사를 받아봐야 할지 위내시경을 할지 어느 과를 가봐야 할지 먹는거 자는 거 호흡곤란부터 겪는 증상이 다양해서 모르겠어요
답변
Re : 역류성 식도염 증상 심화와 자율신경계 실조증
만성 복압 상승과 식도염이 자율신경계 불균형을 초래한 악순환 상태이므로,
우선 소화기내과에서 위내시경으로 식도염을 치료하며 신경과 자율신경 검사를 병행하시길 권합니다.
건승하세요
답변
Re : 역류성 식도염 증상 심화와 자율신경계 실조증
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
일단은 하나하나 해결을 해보세요 위내시경과 자율신경 검사를 먼저 고려해보세요
답변
Re : 역류성 식도염 증상 심화와 자율신경계 실조증
위내시경으로 식도·위 상태를 확인하고,
필요하다면 자율신경계 검사와 정신건강의학과 상담을 병행하는 것이 좋습니다.
현재는 “심각한 구조적 이상”보다는 기능적 문제(역류 + 자율신경 불균형 + 생활습관)가 겹친 상황일 가능성이 큽니다.
답변
Re : 역류성 식도염 증상 심화와 자율신경계 실조증
오랜 기간 지속된 복부 긴장과 불규칙한 수면 패턴은 위장관의 물리적 압박과 자율신경계의 불균형을 동시에 초래하여 현재 겪고 계신 역류성 식도염 증상과 신경계 증상을 복합적으로 악화시켰을 가능성이 매우 높습니다. 만성적인 배의 긴장은 복압을 높여 위산 역류와 목 이물감을 유발할 뿐만 아니라 횡격막의 움직임을 제한하여 얕은 호흡과 가슴 답답함을 만드는데 이러한 신체적 스트레스가 야간의 교감신경을 과도하게 활성화하면서 심장 두근거림이나 입면 시의 감각 예민함 같은 자율신경계 실조 증상으로 이어진 것으로 보입니다. 현재 겪고 계신 비현실감이나 호흡곤란 및 경추 압박감은 심리적 불안과 신체화 증상이 결합된 상태일 수 있으므로 우선 소화기내과를 방문하여 위내시경 검사를 통해 식도와 위의 구조적 손상 정도를 확인하고 동시에 정신건강의학과나 신경과에서 자율신경계 기능 검사를 통해 신경계 조절 능력을 객관적으로 평가받는 것이 필요합니다. 특히 잠들기 직전 심박이 어긋나는 느낌은 극도의 긴장 상태에서 나타나는 전형적인 신체 반응일 수 있으니 처방받으신 약물의 효과가 미미하다면 증상을 상세히 공유하여 약물 용량을 조절하거나 자율신경 조절을 돕는 치료를 병행하시길 권장합니다. 지금은 급격한 식사량 감소로 체력이 떨어진 상태이므로 소화가 잘 되는 미음이나 부드러운 음식 위주로 소량씩 자주 섭취하여 영양을 보충하시고 낮 동안 가벼운 산책과 복식 호흡을 통해 몸의 긴장을 의식적으로 이완시키는 노력을 병행하시길 바랍니다. 여러 증상이 겹쳐 혼란스러우시겠지만 신체적 원인과 신경계 원인을 차례로 확인해 나간다면 충분히 회복할 수 있는 상태이니 지체하지 마시고 종합적인 진료가 가능한 병원을 찾아 정확한 진단을 받으시길 조언드립니다.