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건강Q&A

질문

허리문제일지 골반문제 인지 문의드려요.

안녕하세요.
저희 아버지가 허리 디스크로 치료도 받았고 최근 MRI 는 이상이 없다고하는데 걸을때 5분정도 지나면 허리는 통증이 없는데 왼쪽 골반과 왼쪽 허벅지, 왼쪽 종아리 ,특히 왼쪽 발등까지 통증을 느끼는데 어는 진료를 해야할까 요?


답변

Re : 허리문제일지 골반문제 인지 문의드려요.
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2396
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많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

허리 디스크 치료 이력이 있고 최근 MRI에서 이상 소견이 없는데도 걸을 때 5분 정도 지나면 왼쪽 골반부터 허벅지, 종아리, 발등까지 이어지는 통증은 신경근 압박이나 요추 신경병증(좌골신경통 양상) 가능성이 높습니다. MRI에서 디스크 탈출이 명확히 안 보일 수 있지만 척추관 협착증, 근육 긴장(梨状肌 증후군), 또는 미세한 신경 문제일 가능성이 있습니다. 정형외과나 신경외과를 방문해 자세한 신경학적 검사와 필요 시 EMG(근전도 검사)를 받아보시는 것을 추천합니다. 통증이 한쪽 다리로만 내려가는 방사통 성격이 강하므로 내과나 재활의학과보다는 척추 전문 정형외과나 신경외과 진료를 먼저 받으시기 바랍니다. 증상이 지속되면 조기 진찰이 중요합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 허리문제일지 골반문제 인지 문의드려요.
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1844
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안녕하세요.

걸을 때 다리와 발등이 저린 증상은 척추관 협착증의 전형적 양상이니,
MRI 결과와 별개로 척추 전문의에게 걷는 자세에서의 신경 압박 여부를 재진단받으시길 권장합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 허리문제일지 골반문제 인지 문의드려요.
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5437
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
걸음을 걷다가 걷기가 힘들어지는 간헐적 파행증상은 허리 협착증 또는 하지 동맥의 동맥경화성 병변에 의하여 나타날 수 있습니다. 허리 MRI 이상없으니 혈관 질환에 대하여 진료 받아보셔요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 허리문제일지 골반문제 인지 문의드려요.
배병제 하이닥 스코어: 194
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안녕하세요. 걷다가 발생하는 일측 하지 통증은 척추관 협착증이나 신경압박 가능성이 높습니다. 필요 시 혈관 질환 감별도 함께 고려해야 합니다. 우선 가까운 정형외과에서의 꾸준한 진료 권해드립니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 허리문제일지 골반문제 인지 문의드려요.
이동규
이동규[전문의] 플래티넘의원
하이닥 스코어: 4
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안녕하세요. 하이닥 정형외과 상담의 이동규입니다.

말씀하신 증상은 단순 허리 통증이라기보다는,
신경이 지나가는 경로를 따라 나타나는 방사통 양상으로 보입니다.
특히 한쪽 골반부터 허벅지, 종아리, 발등까지 이어지는 통증은
요추 신경이 자극을 받을 때 흔히 나타날 수 있는 증상입니다.

MRI에서 큰 이상이 없다고 하더라도, 실제로는 보행 시에만
신경이 눌리는 경우(척추관 협착증, 동적 신경 압박 등)나,
디스크가 크지 않더라도 신경을 자극하는 위치에 있는 경우에는
영상에서 명확하게 보이지 않을 수 있습니다.

또한 허리 자체 문제가 아니라, 골반 주변 근육이나
이상근 증후군처럼 좌골신경이 눌리는 경우에도 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.

현재처럼 5분 정도 걷고 나면 통증이 생긴다면 보행 시
하중과 자세 변화에 따라 신경 압박이 발생하는 가능성도 고려해야 합니다.

진료는 우선 정형외과나 신경외과에서 척추 및 신경 관련 진료를 보시는 것이 적절하며,
필요 시 보행 후 증상을 확인하는 기능적 검사나
추가적인 MRI, 신경검사 등을 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

단순히 허리 MRI 결과만으로 판단하기보다는
현재 나타나는 증상 패턴을 기준으로 원인을 찾는 것이 중요합니다.

질문자님의 쾌유를 빕니다.
감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.