질문
혈변 때문에 걱정되어 대장내시경을 받았는데 정상이라고 나왔는데, 그래도 주기성 출혈일까요?
혈변이 계속돼서 걱정이 되어 대장내시경을 받았는데 이상이 없다고 나와도, 출혈이 있을 때 지혈이 돼서 안보일 수도 있다고 들었습니다. 혈변이 나온 적이 있는데 검사 결과도 정상이어서 혹시 다른 이유로 출혈이 생기는 건지 궁금합니다. 또, 검사를 받았는데도 출혈이 계속되거나 색이 선명하다면 어떤 건강 상태를 의심해볼 수 있을까요? 출혈이 간헐적이거나 주기적으로 멈췄다 다시 시작하는 경우, 특별히 유의해서 봐야 하는 증상이나 검사 방법이 있을까요?
답변
Re : 혈변 때문에 걱정되어 대장내시경을 받았는데 정상이라고 나왔는데, 그래도 주기성 출혈일까요?
안녕하세요. 하이 닥 외과 상담의 이주연 입니다.
출혈이 배변 시에만 선명히 보이고 어느 정도 닦고 나면 멈추는 경우 항문 출혈을 의심해야 합니다.
치핵 이나 치열로 기인한 것이죠. 대장에 특이 소견이 없는데 많은 양의 출혈이 있다면 혈관 이형성증도
의심할 수 있습니다.
출혈이 배변 시에만 선명히 보이고 어느 정도 닦고 나면 멈추는 경우 항문 출혈을 의심해야 합니다.
치핵 이나 치열로 기인한 것이죠. 대장에 특이 소견이 없는데 많은 양의 출혈이 있다면 혈관 이형성증도
의심할 수 있습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 혈변 때문에 걱정되어 대장내시경을 받았는데 정상이라고 나왔는데, 그래도 주기성 출혈일까요?
안녕하세요.
대장내시경이 정상이라도 치질 같은 항문 질환이나 소장 출혈일 수 있으니,
선홍색 혈변이 지속되면 항문외과 검진을 받거나 추가로 위내시경 및 소장 검사를 고려하는 것이 안전합니다.
건승하세요
대장내시경이 정상이라도 치질 같은 항문 질환이나 소장 출혈일 수 있으니,
선홍색 혈변이 지속되면 항문외과 검진을 받거나 추가로 위내시경 및 소장 검사를 고려하는 것이 안전합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 혈변 때문에 걱정되어 대장내시경을 받았는데 정상이라고 나왔는데, 그래도 주기성 출혈일까요?
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
대장내시경 결과가 정상임에도 혈변이 지속된다면 내시경이 도달하지 못하는 소장 부위의 출혈이나 항문 근처의 치핵, 치열 같은 항문 질환을 우선적으로 의심해볼 수 있습니다. 선홍색의 선명한 출혈은 대개 하부 위장관이나 항문 입구 쪽의 문제일 가능성이 높으며, 내시경 당시 출혈이 멈춘 상태였다면 미세한 혈관 기형이나 간헐적으로 발생하는 게실 출혈이 관찰되지 않았을 수 있습니다. 만약 대장 검사에서 특이 소견이 없다면 소장 캡슐 내시경이나 복부 CT를 통해 사각지대를 확인하는 것이 필요하며, 평소 변비 여부나 배변 시 통증 동반 여부를 살펴 항문 외과 진료를 병행하는 것도 정확한 원인 파악에 큰 도움이 됩니다.
대장내시경 결과가 정상임에도 혈변이 지속된다면 내시경이 도달하지 못하는 소장 부위의 출혈이나 항문 근처의 치핵, 치열 같은 항문 질환을 우선적으로 의심해볼 수 있습니다. 선홍색의 선명한 출혈은 대개 하부 위장관이나 항문 입구 쪽의 문제일 가능성이 높으며, 내시경 당시 출혈이 멈춘 상태였다면 미세한 혈관 기형이나 간헐적으로 발생하는 게실 출혈이 관찰되지 않았을 수 있습니다. 만약 대장 검사에서 특이 소견이 없다면 소장 캡슐 내시경이나 복부 CT를 통해 사각지대를 확인하는 것이 필요하며, 평소 변비 여부나 배변 시 통증 동반 여부를 살펴 항문 외과 진료를 병행하는 것도 정확한 원인 파악에 큰 도움이 됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 혈변 때문에 걱정되어 대장내시경을 받았는데 정상이라고 나왔는데, 그래도 주기성 출혈일까요?
대장내시경이 정상이어도 혈변이 지속된다면 항문 질환이나 소장 출혈, 간헐적 출혈 병변 가능성을 고려해야 합니다. 특히 선홍색 혈변이 반복되면 항문외과 진료나 추가 검사로 원인을 확인하는 것이 안전합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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