질문
손바닥쪽으로 무게감있는물건을마니들고 손가락으로도 물건들어올리고반복사용으로 팔꿈치안쪽부터 손가락끝에까지 혈관들이. 도드라져있고요
손목안쪽건초염이있었고 엄지손바닥은붓기가있는상태에서 팔목과 손바닥마사지후 손바닥쪽 정맥혈이 도드라지고 엄지손바닥에는 정맥이돌출하고 동전크기만큼 빨개짐과함께통증이있는데 눌렀을때는통증이없고 가만히있어도 통증이있어요. 일을그만뒀을당시부터 엄지손바닥쪽혈관들이. 샤워할때 빨간 푸른색띄고 통증없는자극이심했어요
손바닥ㅂ빨간부위가 발진인지 밝은곳에서보면 빨간모세혈관처럼보여요
전완근에 주사치료(총3회)전완근에도 얼마전에했었고소염제먹어도 통증이개선이안돼고있어요
잘때는통증이없고 일어나서 활동하면그때부터피부가빨개집니다 오후넘어가면통증이옵니다
주사는 전완근 팔꿈치안쪽에맞았는데 약물이손바닥까지적용될수있나요?
엄지손바닥피부가 다른쪽과다르게 겉피부가쭈글합니다 이게주사부작용일수있나요?주사는 포도당 리도카인 이라했는데 이외다른게 들어갔는지는 확인안했습니다
현재 정형외과수부에서 진료받고있는데 아래팔근육긴장이라통증이손바닥으로생긴거라고하는데 (치료가오래걸릴거라고만얘기하심)
한의원에서도 손바닥방사통?비슷하게 진단내리셔서
다른병원에서는 연조직손상의심으로 수근관증후군이라하셨어요
저는 손목터널은아닌거같아요 손끝저림도없고 눌렀을때통증도없어요 손가락 손목 잘움직여지고 아프지도않고요
손목안쪽과 팔사이드쪽 손을쓰면시큰한정도 처음보다 호전됬는데 손바닥 통증이 안보이던정맥이늘어나 생긴건지 아니면 신경문제인지
치료를 5개월째인데
손바닥통증은 어느과진료를봐야할까요
여자이구 당뇨 고혈압 고지혈없습니다
답변
Re : 손바닥 통증
반복적인 부하와 손 사용으로 인해 전완근부터 손바닥까지 이어지는 근육과 근막이 과도하게 긴장하면서 신경이나 혈관을 압박하여 나타나는 방사통일 가능성이 높습니다. 주사 치료 시 사용된 리도카인이나 포도당 성분이 직접적인 피부 변형을 일으키기는 어려우나 반복적인 자극이나 염증 반응으로 인해 일시적인 조직의 위축이나 피부 변화가 나타날 수 있습니다. 손목터널증후군과 같은 신경 압박뿐만 아니라 혈관성 질환이나 복합부위통증증후군 등 다양한 원인을 감별해야 하므로 현재 진료 중인 수부 전문 정형외과 외에도 재활의학과를 방문하여 근전도 검사나 정밀 초음파를 통해 정확한 통증의 원인을 다시 한번 확인해 보시는 것이 좋습니다. 장기간 지속되는 통증은 주변 근육의 보상 작용으로 인해 치료가 더뎌질 수 있으니 조급함을 버리고 신경과 혈관 상태를 종합적으로 평가할 수 있는 전문의의 진단을 통해 체계적인 재활 치료를 이어가시길 권장합니다.
답변
Re : 손바닥 통증
활동 시 혈관 돌출과 피부 변색이 동반되는 통증은 단순 근육통을 넘어선 혈관 또는 신경 과민 반응일 수 있으므로,
대학병원 마취통증의학과나 혈관외과에서 정밀 검사를 받으시길 권장합니다.
건승하세요
답변
Re : 손바닥 통증
현재는 정형외과 진료를 이어가면서 필요하다면 신경과,재활의학과 진료를 추가로 받아보시는 게 합리적입니다. 주사 부작용 가능성은 낮지만, 피부 변화가 지속된다면 피부과에서 확인해보는 것도 좋습니다.
답변
Re : 손바닥 통증
이 케이스는 단순 “손바닥 통증”으로 보기에는 이미 양상이 꽤 복잡합니다.
핵심만 정리하면 신경 문제처럼 전형적인 저림은 없고, 혈관이 도드라지고,
사용하면 빨개지고 통증이 올라오는 ‘혈관-자율신경-연부조직 반응형 통증’ 패턴에 가깝습니다.
먼저 질문하신 것부터 답하면 전완부(팔꿈치 안쪽) 주사 치료가 손바닥까지 약효로 직접 영향을 주는 경우는 거의 없습니다.
리도카인/포도당 주사는 국소 또는 제한된 신경 주변 반응을 목표로 하기 때문에 “손바닥 혈관 변화”를 직접 만들 가능성은 낮습니다.
그리고 지금처럼:
* 가만히 있으면 덜하고
* 사용하면 빨개지고
* 오후로 갈수록 통증 증가
* 눌러서 아픈 통증은 뚜렷하지 않음
이 패턴은 단순 수근관증후군보다는 자율신경성 혈류 조절 이상 + 근막 긴장 + 말초 혈관 반응 과민 쪽에서 더 자주 보입니다.
정형외과에서 말한 “전완근 긴장 → 손바닥 방사통”도 완전히 틀린 설명은 아니고,
실제로 전완 근막 긴장이 지속되면 손바닥 쪽 혈류 조절과 감각이 같이 흔들릴 수 있습니다.
다만 지금처럼 혈관이 눈에 띄게 변하고 피부색 변화까지 동반되면 단순 근육 문제 하나로만 설명하기는 부족합니다.
한의학적으로 보면 이런 상태를 단순 신경압박보다는 기혈 순환의 말초 조절 이상 + 어혈성 정체 + 상지 긴장으로 인한 혈행 불균형 + 자율신경 과민 상태로 같이 봅니다.
그래서 통증 자체보다 “혈관이 보였다 사라지고, 색이 변하고, 사용에 따라 증상이 올라오는 패턴”을 더 중요하게 해석하는 경우가 많습니다.
침 치료도 단순 통증점이 아니라 전완부 과긴장과 흉곽-견갑대 순환까지 같이 풀어주는 방향으로 접근합니다.
정리하면
지금 증상은 수근관증후군 단독이라기보다 전완 과사용 + 혈관/자율신경 반응 + 연부조직 긴장이 섞인 만성 통증 패턴이고,
어느 한 과로 딱 잘라 해결되기보다는 “구조 문제 + 기능 문제”를 같이 봐야 하는 상태입니다.