질문
경구피임약 부정출혈과 임신가능성
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피임,
부정자궁출혈(부정출혈),
복약
2월 21일에 생리를 시작해서 그때부터 멜리안정을 복용하기 시작했습니다 밤 9시에 먹기로 정했구요. 그런데 2월 23일 약을 9시에 먹고 3시간이 지나기 전에 구토를 하여서 즉시 한 알을 더 복용하였습니다 그러고 자고 일어나서 설사를 한걸 빼면 추가적 구토나 설사는 없었습니다. 24,25,26,27일도 똑같은 상황이 반복되었고 시긴을2월 28일과 29일에 질내사정 관계를 가졌습니다. 그리고 오늘 소량의 부정출혈이 있었는데 임신 가능성이 있을까요?
답변
Re : 경구피임약 부정출혈과 임신가능성
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
경구피임약 복용 초기에는 호르몬 조절 과정에서 소량의 부정출혈이 나타나는 것이 매우 흔한 현상이며 특히 복용 첫 주에 반복적인 구토와 설사를 겪으셨다면 호르몬의 흡수율이 일시적으로 불안정해지면서 자궁 내막이 탈락하여 출혈이 발생했을 가능성이 높습니다. 구토 직후 추가 복용을 통해 혈중 호르몬 농도를 유지하려 노력하셨으나 며칠간 위장 장애가 지속된 상황이라면 약물의 완전한 흡수가 방해받아 피임 효과가 다소 감소했을 수 있으며 이 시기에 이루어진 관계는 임신 가능성을 완전히 배제하기 어렵습니다. 현재 나타난 부정출혈이 착상혈인지 아니면 단순한 약물 부작용인지는 증상만으로 구별하기 어려우므로 관계일로부터 최소 2주가 지난 시점에 임신 테스트기를 통해 정확한 결과를 확인해 보는 것이 가장 안전한 방법입니다. 만약 구토나 설사가 멈춘 이후에도 약을 매일 정해진 시간에 빠짐없이 복용하고 있다면 피임 효과는 점차 회복되겠지만 불안감이 크시거나 출혈량이 갑자기 많아진다면 산부인과를 방문하여 초음파 검사를 통해 내막 상태를 확인하고 적절한 상담을 받으시길 권장합니다. 당분간은 위장에 무리가 가지 않는 식습관을 유지하며 약 복용 시간을 철저히 지키시고 몸의 변화를 주의 깊게 살피는 것이 필요합니다.
경구피임약 복용 초기에는 호르몬 조절 과정에서 소량의 부정출혈이 나타나는 것이 매우 흔한 현상이며 특히 복용 첫 주에 반복적인 구토와 설사를 겪으셨다면 호르몬의 흡수율이 일시적으로 불안정해지면서 자궁 내막이 탈락하여 출혈이 발생했을 가능성이 높습니다. 구토 직후 추가 복용을 통해 혈중 호르몬 농도를 유지하려 노력하셨으나 며칠간 위장 장애가 지속된 상황이라면 약물의 완전한 흡수가 방해받아 피임 효과가 다소 감소했을 수 있으며 이 시기에 이루어진 관계는 임신 가능성을 완전히 배제하기 어렵습니다. 현재 나타난 부정출혈이 착상혈인지 아니면 단순한 약물 부작용인지는 증상만으로 구별하기 어려우므로 관계일로부터 최소 2주가 지난 시점에 임신 테스트기를 통해 정확한 결과를 확인해 보는 것이 가장 안전한 방법입니다. 만약 구토나 설사가 멈춘 이후에도 약을 매일 정해진 시간에 빠짐없이 복용하고 있다면 피임 효과는 점차 회복되겠지만 불안감이 크시거나 출혈량이 갑자기 많아진다면 산부인과를 방문하여 초음파 검사를 통해 내막 상태를 확인하고 적절한 상담을 받으시길 권장합니다. 당분간은 위장에 무리가 가지 않는 식습관을 유지하며 약 복용 시간을 철저히 지키시고 몸의 변화를 주의 깊게 살피는 것이 필요합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 경구피임약 부정출혈과 임신가능성
안녕하세요.
반복된 구토와 설사로 인한 약 흡수 저하가 부정출혈을 유발했을 가능성이 크며,
피임 효과가 불안정했을 수 있으니 관계 2주 후 테스트기로 정확히 확인하시길 권장합니다.
건승하세요
반복된 구토와 설사로 인한 약 흡수 저하가 부정출혈을 유발했을 가능성이 크며,
피임 효과가 불안정했을 수 있으니 관계 2주 후 테스트기로 정확히 확인하시길 권장합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 경구피임약 부정출혈과 임신가능성
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
구토 직후 한 알을 추가로 복용하신 것은 올바른 대처입니다. 다만, 2월 24일부터 27일까지 구토와 설사가 매일 반복되었다면, 장에서의 약물 흡수율이 현저히 떨어졌을 가능성이 매우 높습니다.
위험도: 약물의 혈중 농도가 불안정한 상태에서 2월 28일과 29일에 가진 관계는 피임 실패의 위험이 존재합니다.
정확한 확인을 위해 관계 후 2주가 지난 시점에 임신 테스트기를 사용해 보셔야 합니다.
구토 직후 한 알을 추가로 복용하신 것은 올바른 대처입니다. 다만, 2월 24일부터 27일까지 구토와 설사가 매일 반복되었다면, 장에서의 약물 흡수율이 현저히 떨어졌을 가능성이 매우 높습니다.
위험도: 약물의 혈중 농도가 불안정한 상태에서 2월 28일과 29일에 가진 관계는 피임 실패의 위험이 존재합니다.
정확한 확인을 위해 관계 후 2주가 지난 시점에 임신 테스트기를 사용해 보셔야 합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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