질문
병원가게된 계기 :
작년9월 코로나걸리고 잔기침이 3주이상지속되었어요..병원4군데 돌면서 3주내내약먹어도 안낫다가
어떤이빈후과에서 코로나때문에 기도가 예민해서 잔기ㄱ침 생기는경우있다고 진정제 들어간 약 복용하면 효과보인다고해서 약먹었는데
그 약 1~2틀먹었더니 3주동안 지속된 잔기침이 나았어요..
그런데 그이후로 감기기운있거나 목아프면 잔기침을 하더라구요(전에는 그런적없었거든요)
어쨋든 진정제 들어간 목감기약 한번만 먹으면 나아서 신경안썼는데
올해 2월에잔기침 한번씩해서 약 3일 먹었는데 100퍼센트 낫는 느낌이아니였어요..
증상은 어떤날은 멀쩡한데 어떤날은 잔기침 하루에 몇번..그리고 이젠 가슴답답함까지 생겼어요..
잔기침이 안나오는데 뭔가 나올꺼같은 가슴의 답답함 그런 증상 가끔와서
3/4호흡기내과 개인병원갔는데 xray정상 폐기능검사 정상이였지만
FEF25–75% 기관지 확장제 투여후 19%상승이라고
기관지 예민
렐바 처방해주고
6개월치료권했고
그래서 3/9일대학병원가서 폐기능 검사하니깐 또 완전정상이래요..FEF25–75% 도 정상이구요..
도대체뭘 믿어야되는지 모르겠어요..
첫번째 폐기능검사는 제가 처음 하는거라서 뭔가 미숙해서 제대로 못불었을까요..?
렐바 2번밖에 안했고..대학병원에서 폐기능 검사48시간전에 렐바하지말라고 해서 안하고 검사했어요
일단 오늘 메타콜린 검사했고 결과 목요일 나온다는데..솔직히 이것도 정상같아요ㅠ검사하면서 답답함 전혀 없었고 너무 잘불었거든요
그것도 정상나오면 도대체 어떻게 해야될까요? 사실 지금도 가끔 잔기침 나오는데...이게 검사에서는 천식 아니지만 코로나 후유증으로 기관지가 아주 예민한 그런상태일까요
답변
Re : 천식 기관지 예민
폐기능은 두가지 다 맞다고 봅니다
처음에는 치료전이 었으니 안좋았던 것이고 치료후에는 좋아져서 괜찮은 것으로 나온것 같습니다
렐바치료 계속 하시면 됩니다
답변
Re : 천식 기관지 예민
코로나 감염 이후 3주 이상 지속된 잔기침과 최근의 가슴 답답함으로 고생이 많으셨겠습니다. 첫 번째 개인 병원 검사에서 기관지 확장제 투여 후 FEF 25–75% 수치가 19% 상승했다는 결과는 기도 과민성이나 가역적인 기도 폐쇄 가능성을 시사하지만, 대학병원에서의 재검사 결과가 정상으로 나온 것은 검사 당시의 컨디션이나 수행 능력에 따라 충분히 발생할 수 있는 차이입니다. 메타콜린 유발 검사 결과가 정상으로 나온다면 전형적인 천식보다는 코로나 후유증으로 인한 상기도 기침 증후군이나 일시적인 기관지 예민 상태일 가능성이 높으며, 이전에 상담드린 중추감작 증상이 있는 경우 뇌가 기관지의 아주 미세한 자극이나 답답함을 실제보다 더 참기 힘든 잔기침이나 강렬한 가슴 압박감으로 증폭시켜 인지할 수 있으므로 검사 결과가 정상임에도 증상을 계속 느끼실 수 있습니다. 현재 첨부하신 폐기능 검사 결과지상 FVC와 FEV1 수치는 모두 정상 범위 내에 있으므로 폐 자체의 기능은 건강한 상태로 보이며, 목요일 결과 확인 후 주치의와 상의하여 천식 약물 지속 여부를 결정하시되 심리적 불안이 증상을 악화시키지 않도록 안정을 취하시길 권장합니다.
답변
Re : 천식 기관지 예민
검사 수치가 정상이라도 코로나 후유증으로 기도가 예민해진 상태일 수 있으니,
목요일 결과를 바탕으로 주치의와 상의하여 흡입기 치료를 당분간 유지하며 기도를 안정시키세요.
건승하세요