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건강Q&A

질문

기침으로 인한 폭탄맞은 듯한 두통

감기 기침으로 기관지염이 심해
가래가 생겨 잘 안나와서
억지로 기침을 세게 하였더니
폭탄맞은 듯 한 두통이 심장박동이 매우 빨라지며
혈압도 올라가고 약 20분이상 지속되었습니다.


답변

Re : 기침으로 인한 폭탄맞은 듯한 두통
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1705
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안녕하세요

강한 기침으로 인한 급격한 뇌압 상승이 원인일 수 있으나,
20분간의 지속과 혈압 상승은 뇌혈관 과부하 신호일 수 있으니
억지 기침을 멈추고 신경과 진료를 받으세요.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 기침으로 인한 폭탄맞은 듯한 두통
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2304
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

기침이나 배변 시 힘을 줄 때 발생하는 '폭탄 맞은 듯한' 극심한 두통은 뇌압의 급격한 상승으로 인한 **가역적 뇌혈관 수축 증후군(RCVS)**이나 **기침 두통**일 가능성이 높으며, 특히 부정맥과 심장 판막 질환이 있는 상태에서 심박수 급증을 동반한다면 심혈관계와 뇌혈관계의 정밀 점검이 시급합니다. 갑작스러운 강한 기침은 흉강과 복압을 높여 뇌로 가는 혈류와 압력에 변화를 주는데, 이때 느껴지는 극심한 통증은 단순 근육통이 아니라 혈관의 일시적인 경련이나 압박에 의한 신호일 수 있습니다.

환자분의 경우 70세(1955년생)의 연령과 기존의 부정맥 및 판막 질환력을 고려할 때, 기침 시 발생하는 두통과 동반되는 심한 심계항진(심박수 200회 추정)은 심장에 큰 무리를 줄 수 있으므로 반드시 **신경과**와 **순환기내과(심장내과)**를 동시에 방문하여 진료를 받으셔야 합니다. 특히 '벼락 두통'처럼 순식간에 최고조에 달하는 통증은 뇌출혈이나 기타 뇌혈관 질환의 감별이 필요하므로, 증상이 반복되거나 운동 시 다시 나타난다면 지체 없이 뇌 MRI/MRA 검사와 심장 초음파 등을 통해 정확한 원인을 파악해야 합니다.

현재 기침이 두려울 정도로 통증이 심하고 일상적인 운동 중에도 두통이 재발하고 있으므로, 자의적으로 진통제를 복용하며 견디기보다는 전문의의 진단을 통해 혈압과 심박수를 안정시키고 뇌혈관의 상태를 확인하는 것이 안전합니다. 기침 자체를 줄이기 위한 적극적인 기관지 치료와 더불어 뇌압 상승을 유발하는 과도한 힘주기를 피하시고, 조속히 상급 병원을 방문하여 정밀 검사를 받으시길 강력히 권고드립니다. 가래 배출을 위해 억지로 세게 기침하는 행동은 증상을 악화시킬 수 있으니 주의하시고, 전문 의료진의 안내에 따라 안전하게 치료를 이어가시길 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 기침으로 인한 폭탄맞은 듯한 두통
조성호
조성호[전문의] 콕마취통증의학과의원
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안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 조성호입니다.
기침을 매우 강하게 할 때 순간적으로 머리와 가슴의 압력이 올라가면서 갑작스러운 두통과 심박수 증가, 혈압 상승이 나타날 수 있습니다. 특히 기침이나 힘을 줄 때 발생하는 두통은 기침 두통(발살바 관련 두통) 형태로 나타나는 경우가 있습니다. 다만 “폭탄 맞은 듯한 갑작스러운 두통”이 20분 이상 지속되었다면 드물게 뇌혈관 문제나 2차성 두통 가능성도 있어 한 번은 병원에서 평가를 받아보는 것이 안전합니다.
비슷한 증상이 다시 발생하거나 두통이 매우 심하게 반복된다면 신경과 또는 응급실에서 뇌 CT나 MRI 등 검사를 통해 확인해보시기를 권장드립니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 기침으로 인한 폭탄맞은 듯한 두통
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5360
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
고려해야 할 가능성

기침성 두통(Cough headache): 기침이나 힘을 줄 때 두통이 발생하는 경우가 있습니다. 하지만 갑작스럽고 강렬한 두통은 이차성 두통일 가능성이 있어 정밀검사가 필요합니다.

심혈관계 문제: 이미 부정맥과 판막 이상을 언급하셨는데, 심박수 급상승과 두통이 연결되어 나타날 수 있습니다.

뇌혈관 질환: 갑작스럽고 폭발적인 두통은 뇌출혈, 뇌동맥류 파열 전조 증상일 수 있어 응급 상황으로 간주됩니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 기침으로 인한 폭탄맞은 듯한 두통
손형우
손형우[전문의] 경희숨편한한의원
하이닥 스코어: 3
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 손형우입니다.

기침으로 인한 일시적 혈압 상승과 두통, 심계항진으로 보입니다. 세게 기침하면 흉강 내 압력이 올라가면서 뇌혈류, 심박수, 혈압이 순간적으로 상승합니다. 이때 두통과 심계항진, 어지럼증 가능보통 10~20분 내 자연 완화되지만, 지속적 흉통, 호흡곤란, 실신, 시야흐림이 있다면 빠른 진료가 필요할 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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