안녕하세요.

수면 내시경 시 조직검사와 용종 절제는 급여 적용이 가능하나,
항생제 장기 복용 이력은 의사가 육안으로 알 수 없으므로 정확한 진단을 위해 사전에 고지해야 합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
같이 진행 가능한 검사
위·대장내시경 동시 진행: 가장 흔히 병행하는 조합입니다.

조직검사(생검): 내시경 중 이상 부위가 보이면 바로 조직을 채취해 병리검사를 합니다. 이는 급여(보험 적용) 가능합니다.

헬리코박터균 검사: 위내시경 중 위 점막에서 검사할 수 있습니다.

용종 절제술: 대장내시경 중 용종이 발견되면 바로 제거할 수 있으며, 역시 보험 적용됩니다.

출혈 부위 지혈술: 내시경 중 출혈이 있으면 즉시 치료 가능합니다.

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

수면 내시경을 진행할 때 조직검사나 헬리코박터균 검사, 용종 절제술 등을 함께 시행할 수 있으며, 특히 4년간 22kg의 체중 감소와 장기적인 항생제 복용 이력이 있다면 의사가 내시경 관찰 중 이상 소견 발견 시 관련 조직검사를 직접 시행할 가능성이 높습니다. 다만 급여 적용 여부는 단순 검진 목적이 아닌 증상에 따른 의학적 필요성이 인정되어야 하므로, 진료 시 체중 감소와 항생제 복용 사실을 반드시 먼저 알리시는 것이 정확한 추가 검사로 이어지는 데 도움이 됩니다. 위대장 내시경 외에도 수면 상태에서 기능성 위장 장애나 염증성 질환 여부를 확인하기 위한 생검 등이 병행될 수 있으니 주치의와 미리 상의하시길 권장합니다.

안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김지우입니다.
1. 위내시경 중 같이 할 수 있는 급여 검사
다음 검사는 내시경 도중 바로 시행 가능하며 대부분 급여 인정됩니다.
① 조직검사 (Biopsy);내시경 중 염증, 궤양, 위축, 장상피화생, 종양 의심 보이면 시행
보험 급여.가장 흔한 추가 검사.

② 헬리코박터 검사 (조직검사 기반);조직 채취 후 검사.

위염, 궤양, 위축성 변화 보이면 급여 가능.
항생제 장기 복용 이력 있으면 의사가 확인하려 할 가능성 있음.

관련 질환:Helicobacter pylori infection.

③ 신속요소분해검사 (CLO test);헬리코박터 확인.조직 채취 후 바로 검사..

2. 대장내시경 중 같이 할 수 있는 급여 검사
① 대장 용종 절제술 (polypectomy);용종 발견 시 즉시 제거.대부분 보험 급여

② 대장 조직검사;염증성 장질환, 종양 의심 시 시행.
급여.

관련 질환 예시;Colorectal cancer,
Ulcerative colitis,
Crohn's disease.

3. 수면 내시경과 동시에 “같이” 하기는 어렵지만 같은 날 많이 하는 검사
이건 내시경 중이 아니라 같은 방문에서 추가하는 경우입니다;복부 초음파,

혈액검사 (간기능, 갑상선 등),

종양표지자,

대변 잠혈 검사.

특히 체중 감소 원인 평가에서는 다음 질환 감별을 위해 검사하는 경우가 있습니다.;Hyperthyroidism,
Gastric cancer.

4. 의사가 내시경 중에 “이상하면 검사 더 하나?”
합니다. 실제로는 다음 순서입니다;
내시경으로 병변 발견.

바로 조직검사 또는 용종 절제.

결과 보고 추가 검사 결정.

예;
위 점막 이상 → 조직검사.

위궤양 → 헬리코박터 검사.

대장 용종 → 즉시 절제 후 조직검사.

환자가 따로 요청하지 않아도 표준적으로 진행됩니다.

5. 참고 (의학적으로 조금 신경 쓰이는 부분)
의사 입장에서 보면:4년 22 kg 체중 감소,

항생제 2년 복용.

이 두 가지는 단순 건강검진보다 원인 평가가 필요한 상황으로 볼 수도 있습니다.
그래서 내시경 할 때 보통 다음을 같이 확인합니다;위축성 위염,

헬리코박터,

장염증,

흡수 장애.

6. 현실적으로 가장 많이 같이 하는 “급여 검사 3개”
수면 위·대장 내시경에서 추가되는 급여 검사 TOP3;위 조직검사,

헬리코박터 검사,

대장 용종 절제 + 조직검사.