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건강Q&A

질문

조현병환자 다이어트한약

올란자핀을 먹고있는 조현병환자입니다
다이어트 한약의 마황 말고 또 어떤재료가 문제가 되는지 알려주실수있나요?
가능하면 그 문제성분이없는 다이어트 한약을 찾아보려고합니자


답변

Re : 조현병환자 다이어트한약
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2425
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

조현병으로 올*자핀을 복용 중이라면 한약 성분 중에서도 중추신경계에 영향을 주거나 심혈관계, 혈압, 심박수 변화, 전해질 불균형을 일으킬 수 있는 성분에 특히 주의해야 하고 가장 대표적으로 마황(에페드린 유사성분)은 심박수와 혈압을 증가시켜 안전성 문제를 일으킬 수 있어 피해야 하며, 강심, 교감신경 자극성분(예를 들어 카페인 과다, 고추, 생강과 같은 자극성 약재를 고농도로 포함한 혼합제), 갑작스런 체중감소를 유도하는 이뇨·자극성 약재, 혈당과 전해질을 급격히 변화시킬 수 있는 약재들도 위험할 수 있습니다. 일부 한약제는 간대사 효소를 유도하거나 억제해 올*자핀의 혈중 농도에 영향을 줄 수 있으므로, 단일 성분이라도 성분표를 정확히 확인하고 전문 한의사 또는 정신건강의학과와 상담해 상호작용 위험이 낮은 안전한 체중관리 전략을 세우는 것이 필요합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 조현병환자 다이어트한약
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1912
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안녕하세요.

올란*핀 복용 시 마황 외에도 카페인이나 대사 촉진 약재가 신경계에 영향을 줄 수 있으므로,
반드시 정신과 주치의와 상의 후 성분이 투명한 처방을 받아야 합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 조현병환자 다이어트한약
배병제 하이닥 스코어: 195
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올란*핀 복용 중이라면 마황 외에도 카페인, 녹차추출물 고함량, 갑상선 자극 성분, 이뇨 작용이 강한 약재는 불안, 불면, 심박수 증가를 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 다이어트 한약은 반드시 정신건강의학과 주치의와 상의 후 결정하는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 조현병환자 다이어트한약
김지현
김지현[한의사] 마디마디튼튼한의원
하이닥 스코어: 24
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안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 김지현입니다.

올란자핀을 복용 중인 경우 다이어트 한약을 고려할 때 가장 중요한 점은 “식욕·대사에 영향을 주는 성분”뿐 아니라,
“정신과 약과 상호작용하거나 중추신경계를 자극하는 성분”까지 같이 보는 것입니다.

우선 많이 알려진 마황(에페드린 계열)은 심박수 증가, 불안, 불면, 혈압 상승 가능성이 있어서 이미 위험성이 잘 알려져 있습니다.
그런데 그 외에도 주의해야 할 성분들이 몇 가지 더 있습니다.

대표적으로 조심해야 할 성분들은 다음과 같습니다.

첫째, 각성 작용이 있는 성분들입니다.
카페인 농축 추출물, 과라나, 녹차추출물 고함량 제품처럼 신경을 자극하는 성분은 올란자핀 복용 중에도 불안, 심박 증가, 수면 장애를 악화시킬 수 있습니다.

둘째, 갑상선 기능을 자극할 수 있는 성분입니다.
해조류 고농축, 요오드 과다 성분이 포함된 경우 체중 감소를 유도한다는 목적이지만,
실제로는 심장 두근거림이나 불안감을 유발할 수 있습니다.

셋째, 이뇨 작용이 강한 구성입니다.
복령, 택사, 차전자 같은 구성 자체가 문제라기보다는 과도하게 배합된 경우 전해질 불균형이나 어지럼이 생길 수 있고,
정신과 약 복용자에서는 피로감이 더 심해질 수 있습니다.

넷째, 중추신경계에 영향을 줄 수 있는 일부 생약입니다.
세부 처방에 따라 다르지만 감초 과다, 인삼 고용량, 특정 흥분성 보약 조합은 기분 변동이나 불면을 악화시키는 경우가 있습니다.
조현병 치료 중에는 특히 이런 부분을 더 보수적으로 봅니다.

핵심은 “마황이 없으면 안전하다”가 아니라 “각성·심혈관 자극·수면 방해 요소가 전체적으로 없는지”를 봐야 한다는 점입니다.

그리고 올란자핀 복용 중 비만은 약 때문인 경우가 많아서,
한약으로 단순히 체중을 빼려고 하기보다는
* 식욕 조절
* 대사 변화 관리
* 약물 부작용 조정 가능성
까지 같이 접근하는 게 더 중요합니다.

정리하면
* 마황 외에도 카페인/과라나/고함량 녹차추출물은 주의
* 갑상선 자극성, 각성 성분도 주의
* “순한 한약”이라도 정신과 약과 병용은 반드시 확인 필요
* 단순 다이어트 목적이면 약 조합 조절이 더 중요한 경우가 많습니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.