질문
수지관장후 복부 증상 문의합니다.
제가 저번달에
잔변감이 심하여
비닐장갑 2개 착용후
중지로 항문을 2번
쑤셔넣곤 했습니다.
한번 시도했지만
변이 나오지도
묻어나오지도 않았습니다.
다시 한번 시도했지만
역시 변이 나오지
묻어나오지도 않았습니다.
하지만 이 행위를
시도하기전에도 복통은 있었습니다.
그래서 문의합니다.
제가 한 수지관장으로 인해
복부 전체에 통증과
꼬이는 느낌 복부 및 항문 경련
하복부 통증
복부 전체 핏줄이 땡기는 느낌
아랫배 양쪽 사이드 혈관 만져지는 느낌
일어서서 배 내려다보면
왼쪽 복부와 오른쪽 복부가
다르게 보이는 현상
복부가 뒤틀린 느낌
이런한 증상들도
수지관장한 행위에
영향이 있는지 문의합니다.
그러나, 이 행위 이후로
병원에 내원하여 대장 내시경
했지만 아무 이상 없다고 합니다.
그리고 제가 앞서 말씀드린
증상으로 CT 초음파도 했지만
이상 없다고 하여
큰 병원에 가보라 권유하셔서
서울대학병원 내원하여
진료본 결과
CT 초음파에선 골반과 소장까지
변이 가득 찼다는 점과
혈관 문제일수도 있다고 합니다.
그리하여 실콘정과 아기오 과립을
처방받아 복용중에 있으며
증상은 전보다 편한느낌(통증강도가 5이라면>3으로 내려감.)
이 있습니다.
수지관장 이전에도
저는 과민성대장증후군(변비형)을
앓고 있습니다.
과거에는 설사형 과민성대장증후군을
앓았던 적이 있으며
제가 치질수술 했지만
재발되어 병원 내원한 결과
치열판정을 받았습니다.
그리고 항문이 좁아졌다고 합니다.
그래서 다시 말씀 드리지만
수지관장한 행위가
복부 전반적인 통증에
영향이 있는지 문의합니다.
답변
Re : 수지관장후 복부 증상 문의합니다.
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
수지관장 행위가 복부 전체 통증의 직접 원인일 가능성은 낮고, 기존의 변비,과민성대장증후군이 더 큰 원인일 수 있습니다. 현재 복용 중인 약으로 증상이 완화되고 있다면 치료 방향은 맞게 가고 있는 것이며, 앞으로는 수지관장은 피하셔요
수지관장 행위가 복부 전체 통증의 직접 원인일 가능성은 낮고, 기존의 변비,과민성대장증후군이 더 큰 원인일 수 있습니다. 현재 복용 중인 약으로 증상이 완화되고 있다면 치료 방향은 맞게 가고 있는 것이며, 앞으로는 수지관장은 피하셔요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 수지관장후 복부 증상 문의합니다.
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
손가락을 이용한 수지관장 행위 자체는 항문 입구와 직장 하부에 자극을 주어 일시적인 항문 경련이나 통증을 유발할 수 있으나, 현재 겪고 계신 복부 전체의 뒤틀림이나 혈관이 당기는 듯한 광범위한 통증의 직접적인 원인으로 보기는 어렵습니다. 대장 내시경과 CT 검사에서 기질적인 파열이나 천공이 발견되지 않았고 소장까지 변이 가득 찼다는 소견으로 보아, 기존에 앓고 계신 변비형 과민성 대장 증후군과 치열로 인해 좁아진 항문 구조가 복합적으로 작용하여 극심한 복부 팽만감과 통증을 유발한 것으로 판단됩니다. 현재 처방받으신 부피형 형성 하제(아기오 등)를 꾸준히 복용하여 장내 정체된 대변을 원활히 배출하는 것이 급선무이며, 자가 수지관장은 항문 점막 손상과 감염 위험이 크므로 지양하시고 증상 지속 시 대학병원의 혈관 및 소화기 정밀 진단 결과를 기다려보시길 권장합니다.
손가락을 이용한 수지관장 행위 자체는 항문 입구와 직장 하부에 자극을 주어 일시적인 항문 경련이나 통증을 유발할 수 있으나, 현재 겪고 계신 복부 전체의 뒤틀림이나 혈관이 당기는 듯한 광범위한 통증의 직접적인 원인으로 보기는 어렵습니다. 대장 내시경과 CT 검사에서 기질적인 파열이나 천공이 발견되지 않았고 소장까지 변이 가득 찼다는 소견으로 보아, 기존에 앓고 계신 변비형 과민성 대장 증후군과 치열로 인해 좁아진 항문 구조가 복합적으로 작용하여 극심한 복부 팽만감과 통증을 유발한 것으로 판단됩니다. 현재 처방받으신 부피형 형성 하제(아기오 등)를 꾸준히 복용하여 장내 정체된 대변을 원활히 배출하는 것이 급선무이며, 자가 수지관장은 항문 점막 손상과 감염 위험이 크므로 지양하시고 증상 지속 시 대학병원의 혈관 및 소화기 정밀 진단 결과를 기다려보시길 권장합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 수지관장후 복부 증상 문의합니다.
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
환자분의 현재 증상이 finger enema로 인한 것으로는 생각되지 않습니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
환자분의 현재 증상이 finger enema로 인한 것으로는 생각되지 않습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 수지관장후 복부 증상 문의합니다.
안녕하세요.
수지관장 자체가 복부 전체 증상을 유발했을 가능성은 희박하며,
현재 통증과 비대칭은 대장에 가득 찬 변과 가스로 인한 장 팽창 및 과민성 대장 증후군의 감각 과민 증상일 가능성이 높습니다.
건승하세요
수지관장 자체가 복부 전체 증상을 유발했을 가능성은 희박하며,
현재 통증과 비대칭은 대장에 가득 찬 변과 가스로 인한 장 팽창 및 과민성 대장 증후군의 감각 과민 증상일 가능성이 높습니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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