안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
설하선 부위에 덩어리감과 국소 통증이 3일 정도 지속되고 주변으로 퍼지는 통증이나 발열이 없다면 가장 흔한 원인은 침샘관이 부분적으로 막히면서 생기는 침샘염 초기 또는 작은 침샘결석입니다. 특히 식사할 때 붓거나 통증이 심해지고 시간이 지나면 조금 가라앉는 양상이 있다면 관 폐쇄 가능성이 더 높습니다. 점막 표면이 헐어 보이고 둥글게 하얗거나 노란 막이 덮인 형태라면 단순 구강궤양일 가능성도 있습니다. 현재 설명만으로는 악성 병변을 시사하는 소견은 부족하지만, 크기가 점점 커지거나 2주 이상 지속되거나 단단하게 고정되어 움직이지 않거나, 고열과 심한 통증, 침이 잘 안 나오는 증상이 동반되면 이비인후과 진료가 필요합니다. 우선은 수분 섭취를 늘리고, 신 음식으로 침 분비를 유도하고, 부드럽게 마사지해 보며 경과를 관찰할 수 있습니다. 1주 이상 호전이 없으면 초음파로 침샘관 상태를 확인하는 것이 정확한 평가 방법입니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.