안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
흑색종이 뇌로 전이되어 발생하는 뇌종양은 시티 검사로도 큰 종양이나 출혈 또는 부종 등을 확인할 수 있으나 전이성 뇌종양의 특성상 크기가 작거나 미세한 병변은 시티만으로 놓칠 수 있으므로 정밀한 진단을 위해서는 엠알아이 검사가 반드시 병행되어야 합니다. 흑색종은 다른 암종에 비해 뇌전이 빈도가 높고 종양 내 출혈을 잘 일으키는 특징이 있어 시티에서 고음영의 출혈 소견이 보일 때 강력히 의심할 수 있지만 주변 부종과의 구분이 모호한 경우가 많아 조영제를 사용한 엠알아이를 통해 정확한 개수와 위치를 파악하는 것이 표준 진단 절차입니다. 만약 환자분이 심한 두통이나 구토 혹은 마비 증상과 같은 신경학적 이상을 보인다면 응급 시티로 급성 변화를 먼저 확인한 뒤 곧바로 엠알아이 촬영을 진행하여 치료 계획을 세워야 하며 이는 전이성 뇌종양의 예후를 결정짓는 중요한 단계입니다. 결과적으로 시티는 초기 선별 검사로서 의미가 있지만 흑색종 환자의 뇌 전이 여부를 확실히 규명하기 위해서는 해상도가 더 높고 조직 대조도가 우수한 엠알아이 검사가 필수적이라는 점을 유념하시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.