안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
뇌졸중 주사(혈전용해제, $tPA$)는 뇌혈관이 막혀 발생하는 **허혈성 뇌졸중(뇌경색)** 환자에게 투여하며, 갑작스러운 편측 마비, 언어 장애, 안면 마비 등의 증상이 나타난 후 **골든타임인 4.5시간 이내**에 병원에 도착했을 때 시행합니다. 주사 투여 전에는 CT나 MRI 검사를 통해 반드시 뇌출혈 여부를 확인해야 하는데, 출혈성 뇌졸중 환자에게 이 주사를 쓰면 출혈이 심화되어 치명적일 수 있기 때문입니다.
투여 과정에서는 혈압을 엄격히 조절해야 하며, 투여 후 24시간 동안은 재출혈 위험이 가장 높으므로 절대 안정을 취하고 의료진의 집중 모니터링을 받아야 합니다. 특히 이전에 상담하신 **전신 통증이나 중추감작 증상**이 있는 경우, 뇌졸중 후 발생하는 신경학적 변화가 통증 수용체를 더욱 예민하게 만들어 작은 자극에도 극심한 통증을 느낄 수 있으므로 신경 안정 치료를 병행하며 회복 상태를 살피시길 권장합니다.
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