안녕하세요.

편두통 발작 이후 뇌 신경계의 과흥분 상태와 필터링 기능 저하가 지속되면서
비주얼 스노우 증상이 일시적으로 증폭되고 시야의 어색함이나 피로감을 유발할 수 있습니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

편두통 발작 후에 비주얼 스노우가 더 심해지고 시야가 불편하거나 어색하며 피곤한 느낌이 드는 것은 실제로 임상에서 자주 관찰되는 현상으로 편두통과 비주얼 스노우 증후군이 높은 동반율을 보이며 공유된 병태생리(피질 과흥분성 시각 처리 이상) 때문에 편두통 공격이 비주얼 스노우를 일시적으로 악화시키거나 기존 증상을 더 두드러지게 만드는 경우가 많습니다. 오라가 사라진 후에도 지속되는 시야 불편감과 피로감은 전형적인 편두통 후증상(postdrome) 양상 중 하나로 뇌의 시각 피질 회복 과정에서 나타나는 잔여 불편함일 수 있고 비주얼 스노우 자체가 편두통과 연관되어 있어 공격 후 피로 스트레스 광과민 등이 겹치면서 시야가 더 어색하고 불편하게 느껴지는 것이 일반적입니다. 이 느낌이 단순히 편두통이나 비주얼 스노우 심화 때문이 아니라 다른 원인(예: 안구 건조 망막 문제 시신경 이상 등)일 가능성은 낮지만 완전히 배제하려면 최근 발작 후 2주 이상 지속되거나 시력 저하 복시 같은 새로운 증상이 추가되면 안과 또는 신경과에서 시야 검사와 안저 검사 신경학적 평가를 받는 것이 필요하며 대부분은 시간이 지나면서 점차 호전되는 양성이지만 증상이 일상생활을 방해할 정도로 심하거나 반복 발작마다 악화된다면 라모트리진 같은 약물 시도나 편두통 예방 치료 조정을 전문의와 상의하는 것이 현실적인 관리 방법입니다.