질문
만성기침 때문에 문의드립니다
현재 70세이신 어머니입니다
20년째 만성기침이고 현재 폐섬유화로 약을 먹고있습니다
대학병원에서 처방가능한 기침약 전부 먹어봤지만 효과가 없었습니다
그리고 교수님께서 기침원인이 폐섬유화가 아닌거 같아서 원인을 모르겠다는 답변을 들었습니다
그러던중 최근에 "덱스트로메토르판“ 성분이 중추신경에 작용한다는 말을 듣고 저 성분이 들어간 종합감기약을 구입해 먹어봤는데 5시간 가량 효과가 있었습니다
그래서 저 성분 위주로 구성된 약이나 혹은 가바펜틴같은 약을 먹어보고싶은데 마땅한 병원이 없어서 고민입니다
답변
Re : 만성기침 때문에 문의드립니다
안녕하세요.
20년 된 난치성 기침이 덱스트로메토르판에 반응한다면
기침 과민성 증후군일 가능성이 있고
이를 전문적으로 다루는 대학병원의 알레르기 내과나 만성기침 클리닉을 방문하여
가바펜틴 등 신경 조절제 처방을 상담해보시길 권장합니다.
건승하세요
20년 된 난치성 기침이 덱스트로메토르판에 반응한다면
기침 과민성 증후군일 가능성이 있고
이를 전문적으로 다루는 대학병원의 알레르기 내과나 만성기침 클리닉을 방문하여
가바펜틴 등 신경 조절제 처방을 상담해보시길 권장합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 만성기침 때문에 문의드립니다
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
국내에서 dextromethorphan 단일 성분의 약을 처방받을 수는 없습니다
처방없이 구입하는 일반약에 소량 함유되어있습니다
가바펜틴도 만성 기침에 시도 해볼 수는 있을 것 같습니다
국내에서 dextromethorphan 단일 성분의 약을 처방받을 수는 없습니다
처방없이 구입하는 일반약에 소량 함유되어있습니다
가바펜틴도 만성 기침에 시도 해볼 수는 있을 것 같습니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 만성기침 때문에 문의드립니다
덱스트로메토르판에 반응했다면 중추성 기침 과민 증후군 가능성이 높습니다.
이 경우 대학병원 호흡기내과, 신경과, 일부 이비인후과에서 덱스트로메토르판 단일제나 가*펜틴 계열 약물 처방이 가능하므로 외래 진료를 받아보시는 것이 안전합니다.
이 경우 대학병원 호흡기내과, 신경과, 일부 이비인후과에서 덱스트로메토르판 단일제나 가*펜틴 계열 약물 처방이 가능하므로 외래 진료를 받아보시는 것이 안전합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 만성기침 때문에 문의드립니다
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
이십 년이라는 긴 시간 동안 어머니께서 겪으신 만성 기침으로 가족분들의 걱정이 매우 크셨을 텐데 특정 성분의 약에서 효과를 보셨다는 점은 향후 치료 방향을 잡는 데 매우 중요한 단서가 될 수 있습니다. 덱스트로메토르판은 뇌의 기침 중추에 직접 작용하여 반사를 억제하는 성분으로 이 약에 반응이 있다는 것은 기침의 원인이 폐 자체의 염증보다는 기침 신경 회로가 과하게 예민해진 기침 신경 과민증일 가능성을 시사하므로 이를 전문적으로 다루는 호흡기내과 내 만성 기침 클리닉을 방문하시는 것이 좋습니다. 언급하신 가바펜틴이나 프레가발린은 본래 신경통 치료제이나 기존 기침약에 반응하지 않는 난치성 만성 기침 환자에게 신경 안정화 목적으로 처방되기도 하며 어머니처럼 폐섬유화라는 기저 질환이 있는 경우에는 약물 간의 상호작용과 부작용을 면밀히 검토해야 하므로 대학병원의 숙련된 전문의에게 덱스트로메토르판 성분에 효과가 있었음을 구체적으로 전달하여 정밀한 약물 조절을 받으시길 권고드립니다. 일반적인 검사로 원인을 찾지 못했더라도 최근에는 기침 신경의 민감도를 측정하고 조절하는 다양한 치료법이 발전하고 있으니 실망하지 마시고 해당 성분에 대한 반응을 근거로 전문의와 심도 있는 상담을 진행하여 어머니의 평온한 일상을 되찾으시길 진심으로 응원합니다.
이십 년이라는 긴 시간 동안 어머니께서 겪으신 만성 기침으로 가족분들의 걱정이 매우 크셨을 텐데 특정 성분의 약에서 효과를 보셨다는 점은 향후 치료 방향을 잡는 데 매우 중요한 단서가 될 수 있습니다. 덱스트로메토르판은 뇌의 기침 중추에 직접 작용하여 반사를 억제하는 성분으로 이 약에 반응이 있다는 것은 기침의 원인이 폐 자체의 염증보다는 기침 신경 회로가 과하게 예민해진 기침 신경 과민증일 가능성을 시사하므로 이를 전문적으로 다루는 호흡기내과 내 만성 기침 클리닉을 방문하시는 것이 좋습니다. 언급하신 가바펜틴이나 프레가발린은 본래 신경통 치료제이나 기존 기침약에 반응하지 않는 난치성 만성 기침 환자에게 신경 안정화 목적으로 처방되기도 하며 어머니처럼 폐섬유화라는 기저 질환이 있는 경우에는 약물 간의 상호작용과 부작용을 면밀히 검토해야 하므로 대학병원의 숙련된 전문의에게 덱스트로메토르판 성분에 효과가 있었음을 구체적으로 전달하여 정밀한 약물 조절을 받으시길 권고드립니다. 일반적인 검사로 원인을 찾지 못했더라도 최근에는 기침 신경의 민감도를 측정하고 조절하는 다양한 치료법이 발전하고 있으니 실망하지 마시고 해당 성분에 대한 반응을 근거로 전문의와 심도 있는 상담을 진행하여 어머니의 평온한 일상을 되찾으시길 진심으로 응원합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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