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건강Q&A

질문

왜 의사마다 식도염등급 기준이 다를까요

내시경하신분은LA-A 라고하시고
영상보신 다른원장님께선M 이라고 하시거든요
환자들이 굉장히 헷갈리네요B 등급이라고 하신분도 계시니 불안합니다. 일부러 등급을 좋게 말씀해주시는경우도 있습니까?


답변

Re : 왜 의사마다 식도염등급 기준이 다를까요
배병제 하이닥 스코어: 159
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식도염 등급은 LA 분류와 modified 분류처럼 기준 체계가 다르고, 경계 병변에서는 판독자 간 해석 차이가 생길 수 있습니다.
특히 미란이 짧거나 애매한 경우 A, M, B 사이로 의견이 갈릴 수 있으며 이는 흔한 판독 오차 범위에 해당합니다.
일부러 등급을 좋게 말하는 경우라기보다는 치료 방침에 큰 차이가 없다고 판단해 표현을 달리하는 경우가 많습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 왜 의사마다 식도염등급 기준이 다를까요
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5237
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
LA 분류 (Los Angeles classification) -가장 널리 쓰이는 국제 기준

A~D 등급으로 나누며, 점막 손상의 범위와 길이에 따라 구분

예: LA-A → 점막 손상이 5mm 이하로 작은 경우

M 분류 (Minimal change)

일본 등 일부 지역에서 쓰이는 분류

LA 분류로는 등급이 안 될 정도의 아주 미세한 변화(점막 발적, 부종 등)를 “M”으로 표현합니다

보는 사람의 견해에 따라 약간 유동적일 수 있습니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 왜 의사마다 식도염등급 기준이 다를까요
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1413
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안녕하세요

식도염 등급은 점막 상처 길이를 재는 의사의 주관이나
내시경 당시 식도의 팽창 정도에 따라 차이가 날 수 있지만,

M·A·B 등급 모두 경증으로 분류되며 치료법이 동일하므로
등급 수치에 민감하게 반응하시기보다 증상 완화에 집중하셔도 괜찮습니다.


건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 왜 의사마다 식도염등급 기준이 다를까요
채홍석
채홍석[전문의] 의료법인영훈의료재단 유성선병원
하이닥 스코어: 241
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
둘다 경증의 식도염이기 때문에 판독의사마다 다를 수는 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.