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건강Q&A

질문

씨큐로바이정과 병행약물

1. 전립선염 치료시 씨큐로바이정은 그람 음성균을 치료시 다른 항생제와 병용하라고 돼있는데, 감수성에서 씨플록사신 말고는 감수성이 나온 게 없으면 뭐랑 병행하나요? 그리고 병행약물이 효과있는건지 씨큐로바이정이 효과있는지를 무슨 수로 아나요?

2. 슈도모나스랑 포도구균이 모두 씨큐로바이정의 유효균인데도 따로 병행해야 하나요? 둘다 병행 대상이죠?


약제 사전 설명

8) 중증감염, 그람음성균(주로 포도상 구균감염) 및 혐기성 세균과 관련된 감염 치료시 적절한 항생제와 병용하여 사용되어야 한다.


답변

Re : 씨큐로바이정과 병행약물
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5237
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
씨플록사신만 감수성이 나온 경우 → 씨플록사신을 주축으로 하고, 세팔로스포린·카바페넴·아미노글리코사이드 중 하나를 병행.

슈도모나스·포도구균 모두 씨플록사신의 유효균이지만, 내성 위험 때문에 병행 치료가 필요합니다.

실제 효과는 검사 결과 + 임상 증상 호전 여부로 확인할 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 씨큐로바이정과 병행약물
배병제 하이닥 스코어: 159
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해당 약제는 단독으로 모든 그람음성균 감염을 커버하기보다는 다른 항생제의 효과를 보강하는 역할로 설명되는 경우가 많습니다. 감수성 검사에서 씨플록사신만 감수성이 나왔다면, 실제 치료의 주된 효과는 씨플록사신에서 기대하게 되고 씨*로바이정은 보조적 의미로 병용되는 경우가 많습니다. 병행약물이 효과가 있었는지, 씨*로바이정이 기여했는지를 개별적으로 구분해 평가하는 것은 현실적으로 어렵고, 증상 호전 여부와 재발 여부를 종합해 치료 반응으로 판단합니다. 슈도모나스와 포도구균이 모두 씨*로바이정의 유효균 범주에 들어가더라도, 임상적으로는 감수성이 확인된 항생제를 중심으로 치료를 구성하는 것이 일반적이며, 무조건 병행해야 하는 개념은 아닙니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 씨큐로바이정과 병행약물
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1413
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안녕하세요

감수성 검사상 씨플록사신만 유효하다면
단독 복용이 원칙이나, 포도구균과 슈도모나스의 강한 내성 위험 및 중증도를 고려해
치료 실패를 막고자 다른 항생제를 전략적으로 병행할 수 있습니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.