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건강Q&A

질문

치질수술11일차입니다

치지질수술 11일차인대 제가 고생을 조금 했습니다...
중간에 열이38도까지 올랐고 염증수치도 높았고..대 소변을 못봐서 엄청 고생을 했습니다
현제 제 나이는 33살이구..소변을 제대로 못봐 호스를 연결해서 4~5회 배출을 했는데 제일 많이 배출될때는1200ml까지 나왔고
결국엔 현재 폴리를 연결하고 있습니다..
이제 오늘 폴리를 빼기로 했는데
훈련을 해보니 4시간에 350~400ml정도가 쌓이고 폴리를 막고 풀었을땐 배출은 잘되고 있습니다 다만 요의가 크게 느껴지거나 하진않았습니다
이런상황에서 폴리를 빼는데 괜찮은지 또...제나이에 저같은 케이스가 있는지...너무 힘들고 고통스럽습니다


답변

Re : 치질수술11일차입니다
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1413
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안녕하세요

치질 수술 후 염증과 통증으로 인한 일시적인 배뇨 장애는
젊은 층에서도 충분히 발생할 수 있는 합병증이며,

현재 방광 훈련 결과가 양호하므로 주치의 안내에 따라 폴리를 제거하고
규칙적인 배뇨 시도를 통해 점진적으로 회복하시면 됩니다.


건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 치질수술11일차입니다
유선경
유선경[전문의] 의료법인 일산복음병원
하이닥 스코어: 61
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 유선경입니다.

폴리를 막고 풀었을땐 배출은 잘되고 있습니다
-> 배뇨기능이 잘 되고 있으니, 좋습니다.

요의가 크게 느껴지거나 하진않았습니다
-> 요의가 조금 잘 안 느껴지는 경우도 있습니다.
주치의 선생님의 판단을 받아야겠네요.

저같은 케이스가 있는지...너무 힘들고 고통스럽습니다
-> 항문쪽 질병, 항문쪽 수술후에는 소변을 잘 못보는 경우가 있습니다.
비교적 흔한것이니,
환자분에게만 발생한 특이한것은 아닙니다.
치료와 관리를 하면, 서서히 좋으질테니,
너무 걱정할 상황은 아닙니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 치질수술11일차입니다
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2123
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

치질 수술 후 소변 정체와 염증으로 인해 육체적, 심리적으로 매우 힘든 시간을 보내고 계신 상황에 깊은 위로의 말씀을 전합니다. 치질 수술 후 발생하는 소변 정체는 수술 부위의 통증이나 마취 성분 등으로 인해 방광 근육이 일시적으로 수축하지 못해 발생하는 흔한 합병증 중 하나이며, 질문자님처럼 젊은 나이대에서도 수술 후 통증이 심하거나 신경계가 민감할 경우 충분히 발생할 수 있는 케이스입니다.

현재 폴리 카테터(소변줄)를 막고 4시간 동안 350~400ml 정도의 소변이 모이고 배출이 원활하다는 점은 방광의 수축 능력과 저장 기능이 어느 정도 회복되었음을 시사하므로 소변줄 제거를 시도해 볼 수 있는 긍정적인 신호입니다. 다만 요의가 뚜렷하지 않은 것은 장기간 소변줄 삽입으로 인해 방광 감각이 일시적으로 둔해진 탓일 수 있으므로 제거 후에도 정해진 시간에 맞춰 규칙적으로 배뇨를 시도하는 습관이 중요합니다.

제가 직접 환자분의 수술 부위 상태나 신경학적 검사를 시행한 것이 아니기에 제거 후 성공 여부를 확정하기는 어려우며, 제거 후 일정 시간 내에 스스로 배뇨하지 못하거나 하복부 팽만감이 심해진다면 다시 정체가 발생한 것일 수 있으므로 즉시 의료진에게 알려야 합니다. 따라서 수술을 집도한 가까운 병원의 담당 의료진과 현재의 훈련 상태를 공유하시고 지시에 따라 안전하게 소변줄을 제거한 뒤 잔뇨량 체크 등을 통해 방광 기능이 완전히 정상화되는지 면밀히 관찰하시길 강력히 권고드립니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 치질수술11일차입니다
배병제 하이닥 스코어: 159
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치질 수술 후 통증, 염증, 마취 영향으로 일시적인 요정체가 생기는 경우가 있으며, 30대에서도 드물지 않게 보고됩니다.
현재 4시간에 350~400ml 정도로 배출되고, 막았다 풀었을 때 배출이 원활하다면 폴리 제거를 시도해볼 수 있는 조건에 해당합니다.
다만 요의가 둔한 상태이므로 제거 후에도 배뇨량, 잔뇨감, 복부 팽만을 잘 관찰해야 하며, 재정체 시 즉시 조치받는 것이 안전합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 치질수술11일차입니다
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5237
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
배뇨 곤란 원인 가능성
수술 후 통증·부종: 항문 주변 수술로 인해 골반저 근육이 긴장하면서 배뇨가 어려워질 수 있습니다.

신경 자극/손상: 드물지만 수술 후 신경 반응이 일시적으로 둔해져 요의가 잘 안 느껴질 수 있습니다.

방광 기능 저하: 장기간 소변을 못 본 뒤 방광이 과도하게 팽창하면 일시적으로 감각이 둔해질 수 있습니다.

현재 상태라면 의료진이 잔뇨검사와 배뇨 훈련을 확인한 뒤 폴리를 제거하는 것이 안전합니다.

단순히 “소변이 나온다”만으로는 부족하고, 배뇨 후 방광에 소변이 얼마나 남는지를 확인해야 합니다.

나이와 상황을 고려할 때, 회복 가능성은 높지만 무리하게 폴리를 빼면 다시 소변정체로 고생할 수 있으니 반드시 담당 의사 판단에 따라 진행하는 것이 좋습니다.
나이가 젊으시니 시간이 지나면서 점점 회복될 것으로 생각됩니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.