질문
신경에대해 알고싶어요
요도증후군으로 여러번 글을 올렸습니다
요도점막이 얇아지고 신경이 민감해져 신경
있어요
궁금한게생겼는대요
저와같이 요도에 문제가 생겼지만
어떤 사람은 아픈사람
저처럼 요도에 마림증 잔뇨 빈뇨가 있는 사람이 있습니다
원인은 같아도 증상이 다른건 과민화된 신경이 달라서 일까요?
아픈사람은 주로 체성신경 음부신경의 과민화 일까요?
저같은 사람은 여기서 답변받은 골반신경 과민화 일까요?
둘다 그냥 증상은 달라도 같은통증으로 봐야할까요?
지금 아미트립틀린? 이랑 가바펜틴을 먹고 있는데 중추감작 말초감작 약으로 알고있습니다
이 두약이 아프다는 통증이 없는 저도 먹는게 맞는지 아니면 다른약을 먹어야 하는건지 알고싶어요
아프신분들은 저 약을 먹더라구요
답변
Re : 신경에대해 알고싶어요
안녕하세요
증상의 차이는 체성신경(통증)과 자율신경(불편감) 중
더 예민해진 경로가 다르기 때문이며,
현재 복용 중인 약물은 통증 여부와 상관없이
오작동하는 신경 신호를 차단하여 잔뇨감과 마림증을
근본적으로 조절하는 데 필수적인 치료입니다.
건승하세요
증상의 차이는 체성신경(통증)과 자율신경(불편감) 중
더 예민해진 경로가 다르기 때문이며,
현재 복용 중인 약물은 통증 여부와 상관없이
오작동하는 신경 신호를 차단하여 잔뇨감과 마림증을
근본적으로 조절하는 데 필수적인 치료입니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 신경에대해 알고싶어요
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
말씀하신 증상 차이는 같은 원인이라도 신경 과민화의 위치와 유형 차이에서 옵니다. 요도 통증이 심한 사람은 주로 체성신경, 특히 음부신경의 과민화로 체성 통증이 강하게 나타나고, 요도 마림증·잔뇨·빈뇨 중심인 경우는 골반신경, 즉 자율신경과 골반 감각신경 과민화가 주로 관여합니다. 두 경우 모두 ‘중추 감작’과 ‘말초 감작’이 연관되어 신경 반응이 증폭되는 공통 기전이 있지만, 증상 표현이 달라지는 것입니다. 아미트립틸린과 가바펜틴은 중추감작과 말초신경 과민화를 조절하는 약물로, 통증이 주 증상이 아니어도 신경 과민으로 인한 요도·골반 증상 완화를 위해 사용하는 경우가 있습니다. 따라서 증상이 통증 중심이 아니더라도 골반신경 과민 완화를 목적으로 복용 가능하며, 증상 양상에 따라 용량 조절이나 다른 신경안정제, 근육이완제 등을 추가로 고려할 수 있습니다.
말씀하신 증상 차이는 같은 원인이라도 신경 과민화의 위치와 유형 차이에서 옵니다. 요도 통증이 심한 사람은 주로 체성신경, 특히 음부신경의 과민화로 체성 통증이 강하게 나타나고, 요도 마림증·잔뇨·빈뇨 중심인 경우는 골반신경, 즉 자율신경과 골반 감각신경 과민화가 주로 관여합니다. 두 경우 모두 ‘중추 감작’과 ‘말초 감작’이 연관되어 신경 반응이 증폭되는 공통 기전이 있지만, 증상 표현이 달라지는 것입니다. 아미트립틸린과 가바펜틴은 중추감작과 말초신경 과민화를 조절하는 약물로, 통증이 주 증상이 아니어도 신경 과민으로 인한 요도·골반 증상 완화를 위해 사용하는 경우가 있습니다. 따라서 증상이 통증 중심이 아니더라도 골반신경 과민 완화를 목적으로 복용 가능하며, 증상 양상에 따라 용량 조절이나 다른 신경안정제, 근육이완제 등을 추가로 고려할 수 있습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 신경에대해 알고싶어요
같은 요도 문제라도 과민화된 신경의 종류와 범위에 따라 통증, 마림증, 빈뇨처럼 증상이 다르게 나타날 수 있습니다.
통증이 주된 경우와 감각 이상이 주된 경우는 표현이 다를 뿐 신경 과민이라는 큰 틀에서는 같은 범주로 봅니다.
아미*립틸린과 가*펜틴은 통증이 없어도 과민화된 신경 신호를 안정시키는 목적에서 사용될 수 있습니다.
통증이 주된 경우와 감각 이상이 주된 경우는 표현이 다를 뿐 신경 과민이라는 큰 틀에서는 같은 범주로 봅니다.
아미*립틸린과 가*펜틴은 통증이 없어도 과민화된 신경 신호를 안정시키는 목적에서 사용될 수 있습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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