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건강Q&A

질문

헤르페스 위양성 가능성

hpv 바이러스 검사 후 곤지름이라고 하셨는데 알다라 크림 치료 후 다 낫지 않아서 재진료 받았더니 헤르페스 같아 보인다고 하셔서 스왑검사 추가로 받았습니다. 곤지름 병변에 검사할 경우 헤르페스 위양성이 뜰 가능성이 높나요?


답변

Re : 헤르페스 위양성 가능성
이영진
이영진[전문의] 대구코넬비뇨기과의원
하이닥 스코어: 5820
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안녕하세요. 하이닥 비뇨의학과 상담의 이영진입니다.

hpv 바이러스 검사 후 곤지름이라고 하셨는데 알다라 크림 치료 후 다 낫지 않아서 재진료 받았더니 헤르페스 같아 보인다고 하셔서 스왑검사 추가로 받았군요.
검사 받으신 병원 주치의와 위양성 여부에 대한 정확한 상담을 받도록 하십시요.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 위양성 가능성
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 1277
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곤지름 병변 부위에서 시행한 헤르페스 스왑 검사(PCR)는
바이러스 유전자를 직접 검출하므로 위양성 가능성은 매우 낮으며,

양성이 나온다면 곤지름과 헤르페스 복합 감염이거나
병변 진단이 변경되었을 가능성이 높으므로 결과에 따른 치료가 필요합니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 위양성 가능성
이이호
이이호[전문의] 창원파티마병원
하이닥 스코어: 2093
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

헤르페스 감염 여부를 확인하는 **스왑 검사(Swab Test) 또는 PCR 검사**는 병변에서 직접 검체를 채취하여 바이러스 유전자를 증폭하는 방식인데, 이는 헤르페스 바이러스(HSV)에 특화된 검사이므로, **곤지름(HPV 감염) 병변에서 검사를 시행했다고 해서 헤르페스에 대한 위양성(False Positive)이 높게 나올 가능성은 일반적이지 않습니다.** PCR 검사는 특정 바이러스 유전자를 정밀하게 감별하는 능력이 높기 때문입니다. 다만, 이미 알다라 크림(면역 반응 조절제)으로 곤지름 치료를 진행했거나 병변 부위에 염증이나 다른 피부 손상이 있는 경우, 검체 채취 과정에서 바이러스 DNA 외의 다른 물질이 섞여 검사 결과의 해석이 미묘하게 복잡해질 수는 있으나, 이는 위양성보다는 **검체의 질이나 감별 진단 자체의 어려움**과 관련될 수 있습니다. 중요한 점은 곤지름과 헤르페스 병변은 임상적으로 구별이 어려울 수 있어, 재진 시 헤르페스 의심 소견이 나왔다면 **두 질환의 동시 감염 가능성**도 배제할 수 없다는 것입니다. 따라서, 현재 스왑 검사 결과를 기다리는 것이 가장 중요하며, **더 정확한 진단이 필요하다면 혈액 검사를 통한 헤르페스 항체(IgG, IgM) 검사를 추가로 진행**하여 과거 또는 현재 감염 여부를 확인해 볼 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 위양성 가능성
배병제 하이닥 스코어: 141
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곤지름 부위에 헤르페스 PCR 스왑을 시행해도 위양성이 나오는 경우는 매우 드뭅니다. 두 바이러스는 구조가 달라 검사도 각각 특이적으로 잡아내기 때문에 혼동될 가능성은 낮습니다. 치료 후에도 남은 병변의 양상이 헤르페스처럼 보여 확인을 위해 검사를 진행한 것으로 보입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 헤르페스 위양성 가능성
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 5174
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
곤지름 병변에서 스왑검사를 해도, 헤르페스가 실제로 없으면 위양성이 나올 가능성은 낮습니다.
다만, 혼합 감염 가능성은 있으므로 병변 모양만으로 단정하지 않고 검사로 확인하는 것이 안전합니다.
검사 결과가 애매하다면, 추후 재검사나 혈액검사(HSV 항체 검사)로 보완할 수 있습니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.