안녕하세요

알레르기 결막염으로 인한 충혈은
알레르겐에 노출될 때 분비되는 히스타민이 결막의 혈관을 확장시켜 발생하는 면역 반응의 결과이며,
재발 방지를 위해서는 환경 관리와 적절한 안약 사용이 중요합니다.

건승하세요

안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.

알레르기 결막염은 비만세포(mast cell)가 결막에 과도하게 분포되어 있고, 알레르기 항원(먼지진드기·꽃가루·동물털·화장품 등)이 닿는 순간 즉시 히스타민·류코트리엔·프로스타글란딘 등이 대량 분비되면서 결막 혈관이 급격히 확장되고 투과성이 증가하여 작은 자극에도 눈이 화끈거리며 충혈되는 ‘과민 반응’이 나타납니다. 이 과정은 일반인보다 10~100배 민감하게 일어나므로 점안액을 넣어도 히스타민이 계속 나오면 효과가 짧습니다. 장기 관리의 핵심은 ① 알레르기 항원 노출 최소화(침구 주 1회 60℃ 이상 뜨거운 물 세탁, 공기청정기 상시 가동, 외출 후 세안·점안) ② 비만세포 안정제+항히스타민 점안액(올로파타딘·케토티펜·에메다스틴) 1일 2회 예방 점안 ③ 필요 시 듀얼 작용 점안액(알카프타딘) 또는 경구 항히스타민제(빌라스틴 20mg) 병용) ④ 중증 반복 시 면역조절 점안액(사이클로스포린 0.05~0.1% 또는 타크로리무스 0.03%) 장기 사용인데, 이 4단계만 철저히 지키면 80~90%에서 일상생활에 지장 없는 수준으로 조절 가능하며 완치까지는 아니더라도 성인기 들어 자연 호전되는 경우도 많습니다. 지금 바로 안과에서 알레르기 피부단자검사 또는 혈액 IgE 검사를 통해 구체적 원인을 파악하고 듀얼 점안액+면역조절제 조합을 시작하시면 대부분 2~4주 내에 충혈 빈도가 현저히 줄어듭니다.