질문
불안 , 공황장애 임산부
임신 24주 지나면서 산부인과 협진 통해,
신경정신과 연계하여 항우울제 처방받았어요
서트랄린인지,에스시타로프람인지 이름은 잘모르겠는데
첫날은 저녁 8시반에 먹고 다음날 아침부터 하루종일 불안증세심화로 오후까지 힘들었고
둘째날은 저녁 9시반에 먹고 혈압상승, 심장이 두근거려 잠을 못잤는데
병원에서는 그냥 심리적인거라고만하는데..
부작용 아닌가요??
아직 이틀째인데..계속 복용해도 되는게 맞는지 ㅜㅜ
며칠 적응기가 필요한건지 ㅜㅜ
두근거려서 미치겠어요.
공황치료하려다가 더 불안한느낌..
답변
Re : 불안 , 공황장애 임산부
안녕하세요
임산부 항우울제 복용 초기 나타나는
불안 심화, 심계항진, 혈압 상승 등은 흔한 초기 부작용일 수 있으나,
임신 중 안전을 위해 처방 주치의와 상의하여
약물 지속 여부나 용량 조절을 논의해야 합니다.
건승하세요
임산부 항우울제 복용 초기 나타나는
불안 심화, 심계항진, 혈압 상승 등은 흔한 초기 부작용일 수 있으나,
임신 중 안전을 위해 처방 주치의와 상의하여
약물 지속 여부나 용량 조절을 논의해야 합니다.
건승하세요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 불안 , 공황장애 임산부
초기 복용 시 불안 증가와 심장 두근거림은 항우울제에서 비교적 흔히 나타나는 초반 반응입니다. 보통 며칠에서 1주 정도 지나면 감소하지만 증상이 매우 힘들다면 용량 조절이나 약 변경을 상담하는 것이 좋습니다. 임신 중이므로 반드시 처방받은 병원과 다시 상의하시는 것이 안전합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 불안 , 공황장애 임산부
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
임신 24주에 불안 및 공황 증상으로 항우울제(서트*린 또는 에스*타로프람)를 이틀간 복용하신 후 나타나는 심한 불안 심화, 혈압 상승, 심장 두근거림은 단순한 심리적인 현상이기보다는 **항우울제 복용 초기에 흔히 나타날 수 있는 지연성 과민 반응이거나 교감신경 항진으로 인한 일시적인 부작용일 가능성이 매우 높습니다**. 서트랄린과 같은 SSRI 계열 약물은 뇌 내 세로토닌 농도를 조절하는 과정에서 초기 이틀에서 1~2주간은 오히려 신경계에 자극을 주어 불안이나 두근거림을 일시적으로 악화시킬 수 있으며, 이는 **적응기가 지나면 대개 사라지지만 임산부에게는 심각한 불안과 신체적 스트레스를 유발**하므로 그냥 참고 계속 복용하기보다는 **당장 약물 복용을 일시 중단하거나 용량을 감량하는 등 약물 조절이 필수적**입니다. 따라서 병원에서 심리적인 것이라고만 하여 답답하시더라도, 현재 증상을 담당 산부인과 및 정신건강의학과 주치의에게 **구체적인 신체 증상(두근거림으로 인한 불면, 불안 심화)으로 다시 강력하게 말씀하시고** 약물의 종류를 변경하거나 복용량을 다시 설정받아야 하며, 병원 방문 전까지는 무리하게 복용을 지속하지 않는 것이 좋겠습니다.
임신 24주에 불안 및 공황 증상으로 항우울제(서트*린 또는 에스*타로프람)를 이틀간 복용하신 후 나타나는 심한 불안 심화, 혈압 상승, 심장 두근거림은 단순한 심리적인 현상이기보다는 **항우울제 복용 초기에 흔히 나타날 수 있는 지연성 과민 반응이거나 교감신경 항진으로 인한 일시적인 부작용일 가능성이 매우 높습니다**. 서트랄린과 같은 SSRI 계열 약물은 뇌 내 세로토닌 농도를 조절하는 과정에서 초기 이틀에서 1~2주간은 오히려 신경계에 자극을 주어 불안이나 두근거림을 일시적으로 악화시킬 수 있으며, 이는 **적응기가 지나면 대개 사라지지만 임산부에게는 심각한 불안과 신체적 스트레스를 유발**하므로 그냥 참고 계속 복용하기보다는 **당장 약물 복용을 일시 중단하거나 용량을 감량하는 등 약물 조절이 필수적**입니다. 따라서 병원에서 심리적인 것이라고만 하여 답답하시더라도, 현재 증상을 담당 산부인과 및 정신건강의학과 주치의에게 **구체적인 신체 증상(두근거림으로 인한 불면, 불안 심화)으로 다시 강력하게 말씀하시고** 약물의 종류를 변경하거나 복용량을 다시 설정받아야 하며, 병원 방문 전까지는 무리하게 복용을 지속하지 않는 것이 좋겠습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 불안 , 공황장애 임산부
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
말씀하신 두근거림·혈압 상승·불안 심화는 SSRI 계열 약물의 초기 부작용일 수 있습니다. 하지만 임신 중이시기 때문에 반드시 산부인과·정신건강의학과 협진 진료를 통해 복용 지속 여부를 확인하셔야 합니다. 혼자서 결정하지 마시고, 증상이 심하다면 바로 병원에 연락하세요.
말씀하신 두근거림·혈압 상승·불안 심화는 SSRI 계열 약물의 초기 부작용일 수 있습니다. 하지만 임신 중이시기 때문에 반드시 산부인과·정신건강의학과 협진 진료를 통해 복용 지속 여부를 확인하셔야 합니다. 혼자서 결정하지 마시고, 증상이 심하다면 바로 병원에 연락하세요.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 불안 , 공황장애 임산부
안녕하세요. 하이닥 한방과 상담의 송민섭입니다.
임신 중에 불안 증상으로 힘드셔서 항우울제를 시작하셨는데, 오히려 불안이 심해지고 심장 두근거림과 혈압 상승까지 나타나 잠도 못 주무셨다니 정말 힘드시겠습니다. 공황 치료를 위해 시작한 약인데 더 불안해지셨다니 당황스럽고 걱정되실 것 같습니다.
말씀하신 증상들은 항우울제 초기 부작용으로 나타날 수 있는 증상들이 맞습니다. 서트랄린이나 에스시타로프람 같은 SSRI 계열 약물은 뇌 속 세로토닌 농도를 조절하는 과정에서 초기 1~2주 동안 일시적으로 불안이 증가하거나 초조감, 두근거림, 불면 등이 나타날 수 있습니다. 이는 뇌가 새로운 신경전달물질 농도에 적응하는 과정에서 생기는 반응으로, 대부분 2주 정도 지나면 점차 안정되면서 본래의 치료 효과가 나타나기 시작합니다.
병원에서 심리적인 것이라고 하신 것도 일부는 맞는 말일 수 있습니다. 새로운 약을 시작한다는 불안감 자체가 증상을 더 민감하게 느끼게 만들 수 있거든요. 하지만 실제로 혈압이 올라가고 잠을 못 잘 정도로 두근거림이 심하다면 이는 단순히 심리적인 문제로만 치부할 수 없는 신체 반응입니다.
다만 여기서 중요한 점은, 임신 중이시라는 것입니다. 임신 24주면 태아의 중요한 발달 시기이고, 산모의 혈압 상승이나 극심한 불안, 수면 부족은 산모와 태아 모두에게 부담이 될 수 있습니다. 약물의 적응 기간이 필요하다는 것은 사실이지만, 현재 나타나는 부작용이 일상생활을 불가능하게 만들고 수면을 방해할 정도로 심하다면 용량 조절이나 다른 약물로의 변경, 또는 약물 외 다른 치료 방법을 먼저 고려해볼 필요가 있습니다.
제가 권해드리고 싶은 것은, 지금 상태 그대로 며칠 더 참으면서 적응하시기보다는, 처방하신 선생님께 현재 증상을 구체적으로 다시 말씀드리시는 것입니다. "이틀째인데 하루종일 불안이 심화되었고, 혈압이 올라가며 심장 두근거림 때문에 잠을 전혀 못 잤습니다"라고 명확하게 전달하시면, 용량을 절반으로 줄여서 시작하거나, 복용 시간을 조정하거나, 필요하다면 다른 계열의 약물을 고려해보실 수 있습니다.
한의학적으로 보면 임신 중에는 기혈이 태아에게 집중되면서 산모의 심장과 간의 기능이 상대적으로 불안정해지기 쉽습니다. 이런 상태에서 약물로 인한 추가 자극이 가해지면 심계항진이나 불안 증상이 더 두드러질 수 있습니다. 침이나 한약 같은 한방 치료는 강제로 신경전달물질을 조절하는 것이 아니라 몸의 자연스러운 균형을 찾도록 돕기 때문에, 임신 중 불안 증상 관리에 부작용 부담이 적은 선택지가 될 수 있습니다.
지금 가장 중요한 것은 산모와 태아 모두의 안전입니다. 며칠 적응 기간이 필요한 것은 맞지만, 그 기간 동안 견딜 수 없을 정도로 힘드시다면 무리하게 계속 복용하시기보다는 처방 의료진과 다시 상의하셔서 조정하시는 것이 안전합니다. 빠르게 연락하셔서 현재 상태를 정확히 전달하시고, 필요하다면 다른 치료 방법도 함께 고려해보시길 권해드립니다.
힘든 시간 잘 견디시고 건강한 출산 하시길 바라겠습니다.
임신 중에 불안 증상으로 힘드셔서 항우울제를 시작하셨는데, 오히려 불안이 심해지고 심장 두근거림과 혈압 상승까지 나타나 잠도 못 주무셨다니 정말 힘드시겠습니다. 공황 치료를 위해 시작한 약인데 더 불안해지셨다니 당황스럽고 걱정되실 것 같습니다.
말씀하신 증상들은 항우울제 초기 부작용으로 나타날 수 있는 증상들이 맞습니다. 서트랄린이나 에스시타로프람 같은 SSRI 계열 약물은 뇌 속 세로토닌 농도를 조절하는 과정에서 초기 1~2주 동안 일시적으로 불안이 증가하거나 초조감, 두근거림, 불면 등이 나타날 수 있습니다. 이는 뇌가 새로운 신경전달물질 농도에 적응하는 과정에서 생기는 반응으로, 대부분 2주 정도 지나면 점차 안정되면서 본래의 치료 효과가 나타나기 시작합니다.
병원에서 심리적인 것이라고 하신 것도 일부는 맞는 말일 수 있습니다. 새로운 약을 시작한다는 불안감 자체가 증상을 더 민감하게 느끼게 만들 수 있거든요. 하지만 실제로 혈압이 올라가고 잠을 못 잘 정도로 두근거림이 심하다면 이는 단순히 심리적인 문제로만 치부할 수 없는 신체 반응입니다.
다만 여기서 중요한 점은, 임신 중이시라는 것입니다. 임신 24주면 태아의 중요한 발달 시기이고, 산모의 혈압 상승이나 극심한 불안, 수면 부족은 산모와 태아 모두에게 부담이 될 수 있습니다. 약물의 적응 기간이 필요하다는 것은 사실이지만, 현재 나타나는 부작용이 일상생활을 불가능하게 만들고 수면을 방해할 정도로 심하다면 용량 조절이나 다른 약물로의 변경, 또는 약물 외 다른 치료 방법을 먼저 고려해볼 필요가 있습니다.
제가 권해드리고 싶은 것은, 지금 상태 그대로 며칠 더 참으면서 적응하시기보다는, 처방하신 선생님께 현재 증상을 구체적으로 다시 말씀드리시는 것입니다. "이틀째인데 하루종일 불안이 심화되었고, 혈압이 올라가며 심장 두근거림 때문에 잠을 전혀 못 잤습니다"라고 명확하게 전달하시면, 용량을 절반으로 줄여서 시작하거나, 복용 시간을 조정하거나, 필요하다면 다른 계열의 약물을 고려해보실 수 있습니다.
한의학적으로 보면 임신 중에는 기혈이 태아에게 집중되면서 산모의 심장과 간의 기능이 상대적으로 불안정해지기 쉽습니다. 이런 상태에서 약물로 인한 추가 자극이 가해지면 심계항진이나 불안 증상이 더 두드러질 수 있습니다. 침이나 한약 같은 한방 치료는 강제로 신경전달물질을 조절하는 것이 아니라 몸의 자연스러운 균형을 찾도록 돕기 때문에, 임신 중 불안 증상 관리에 부작용 부담이 적은 선택지가 될 수 있습니다.
지금 가장 중요한 것은 산모와 태아 모두의 안전입니다. 며칠 적응 기간이 필요한 것은 맞지만, 그 기간 동안 견딜 수 없을 정도로 힘드시다면 무리하게 계속 복용하시기보다는 처방 의료진과 다시 상의하셔서 조정하시는 것이 안전합니다. 빠르게 연락하셔서 현재 상태를 정확히 전달하시고, 필요하다면 다른 치료 방법도 함께 고려해보시길 권해드립니다.
힘든 시간 잘 견디시고 건강한 출산 하시길 바라겠습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
관련 상담
인기뉴스