질문
췌장암 의심
도와주세요 원인모를 복통과 황달로 고생중입니다. 이제 어떻게 해야할지 모르겠어요 제 지난 2달간의 기록입니다.
5월3일
상복부 통증과 눈이 노란거같아 1차 소화기내과 진료.
ast 75
alt 204
alp 138
토탈 빌리루빈 2.8
복부초음파 촬영했는데 이상없음.
5월 8일
상복부 통증과 황달이 있으니 췌장암 의심하여 동네 2차종합병원 응급실 방문, 조영제 ct 찍었는데
췌장 간 담낭 이상없음.
이때 alt 100대로 떨어짐.
5월9일
가천대 ㄱ병원에서 소화기내과 교수 진료 받으러 가서 2차종합병원에서 복사받은 ct를 영상판독 한 후 교수님이 췌장 간 깨끗하니 살빼고 3개월 뒤에 다시보자 하심. 빌리루빈 수치 높은건 길버트 증후군 의심.
7월 19일
상복부 통증과 황달(+기침 감기증세)이 다시 발생한거같아 1차소화기내과에서 다시 피검사와 복부초음파 진행
ast 35
alt 82
alp 141
토탈 빌리루빈 3.4
복부 초음파는 이상없음.
위 문제일수도 있겠다 싶어 위내시경 했는데 이상없음.
여기서 질문
1) 위 내시경 한 이후로 저는 췌장쪽에 문제가 있다는 의심이 무방한지?
2)ct를 한번 더 찍어볼 필요가 있는지?
3) 2차종합병원 응급실 ct가 오진 할 확률이 있는지?
4)증세가 췌장암인지?
지금 원인모를 복통과 황달에 미쳐버릴거같습니다. 전문의의 의견이 궁금합니다.
답변
Re : 췌장암 의심
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
1)2)3) 5월 9일 소화기내과 교수님 소견을 따르시면 될 것 같습니다.
4) 전형적인 상황으로 보이지는 않습니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
1)2)3) 5월 9일 소화기내과 교수님 소견을 따르시면 될 것 같습니다.
4) 전형적인 상황으로 보이지는 않습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 췌장암 의심
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
검사에서 큰 이상없고 황달은 길버트라고 생각하시면 되고 복통은 증상 조절이조금 필요하다고 생각됩니다. 체중은 좀 줄여주셔요
검사에서 큰 이상없고 황달은 길버트라고 생각하시면 되고 복통은 증상 조절이조금 필요하다고 생각됩니다. 체중은 좀 줄여주셔요
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 췌장암 의심
안녕하세요
5월에 받은 CT 결과는 신뢰할 수 있으며,
다시 촬영할 필요는 적습니다.
현재 황달의 원인으로는 길버트 증후군이 의심되지만,
간염 바이러스나 자가면역성 간염 등 다른 가능성도 배제할 수 없습니다.
정밀 검사(MRCP 등)를 고려하고,
다른 원인에 대한 심층적인 감별 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
건승하세요.
5월에 받은 CT 결과는 신뢰할 수 있으며,
다시 촬영할 필요는 적습니다.
현재 황달의 원인으로는 길버트 증후군이 의심되지만,
간염 바이러스나 자가면역성 간염 등 다른 가능성도 배제할 수 없습니다.
정밀 검사(MRCP 등)를 고려하고,
다른 원인에 대한 심층적인 감별 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
건승하세요.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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