안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 유선경입니다.

여러가지 상황에 따라서, 전이암이 있어도 수술을 하기도 합니다.
전이암을 수술로 제거 하기도 하고,
전이암이 있어도, 그것을 제거하지 못해도,
환자의 고통을 줄여 주기 위해서,
필요한 다른 수술을 하기도 합니다.
너무나 다양한 경우들이 있으므로,
담당주치의와 충분히 상의후 결정하시면 되겠습니다.

감사합니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
증상을 조절하기 위해서 수술하는 경우는 있습니다.
치료를 위해서 하는 경우는 흔하지는 않습니다.

안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.

전이암 환자에서 수술이 고려되는 경우는 특정 조건에서 치료의 일환으로 시행될 수 있으며, 그 목적은 완치보다는 증상 완화, 삶의 질 향상, 종양 부담 감소, 또는 다른 치료와의 병행을 통한 생존 기간 연장에 있습니다. 다만, 일부 제한적인 경우에는 수술로 완치 가능성도 있습니다.

1. 전이암에서 수술이 시행되는 경우와 확률
완치 목적의 수술: 매우 드물지만, 극소수의 전이암에서 수술이 완치를 목적으로 시행될 수 있습니다.

예시:

단일 전이(Oligometastasis): 간, 폐, 뇌 등에 1~2개의 전이만 존재하고 원발암도 완전 절제 가능한 경우.

대장암 간 전이: 간 전이 병변을 완전히 제거하면 5년 생존율이 40~50%까지 보고됩니다.

신장암 폐 전이: 전이 병변의 완전 절제 후 장기 생존 사례도 있습니다.

확률: 전체 전이암 환자 중 약 5~10% 미만에서만 해당되며, 종양의 위치, 전이 수, 환자 상태 등에 따라 달라집니다.

증상 완화 또는 합병증 예방:

장폐색(위암, 대장암): 장루 조성술로 통증과 구토 완화.

뇌 전이: 두개내압 완화를 위한 감압 수술.

병적 골절: 고정술로 통증 감소.

2. 수술로 완치가 안되는데 수술하는 이유
생존 기간 연장: 일부 연구에서 전이병변 절제가 화학요법 효과를 높이고 생존율을 개선하는 것으로 나타납니다(예: 대장암 간 전이).

종양 부담 감소(Tumor debulking): 면역치료나 표적치료의 효과를 높이기 위해 큰 종양을 제거합니다.

급증 관리: 출혈, 천공, 폐쇄 등 응급 상황에서 생명을 구하기 위해 수술이 필요합니다.

통증 완화: 종양으로 인한 압박이나 침습으로 발생하는 통증을 줄입니다.