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건강Q&A

질문

좌심실비대

안녕하세요?

저는 현재 만45세 남자이며, 21년도(약3년전)에 아래와 같이 건강검진시 심전도상에 좌심실비대라고 소견을 받았습니다.
불안한 마음에 타 병원에서 심초음파를 하였고, 체중관리하고 혈압이 많이 높아지면 오라고 했습니다.
좌심실 두께가 14mm이라고 합니다. 첨부사진을 확인 부탁드립니다.
또 집근처 심장내과에서 혈압약을 복용하고자 해서, 복용중이며,
20대부터 83kgs정도의 체중이었고, 172cm키 입니다. 비만을 유지하였고, 음주, 흡연을 자주 하였습니다.

다름이 아니라, 원발성? 속발성? 등 좌심실비대의 원인들이 네이버에 올려져 있던데, 글 중에 어떤 원인이든, 심부전으로 발생될 것이라고 하던데, 질문 드리고 싶은건, 이렇게 한번 좌
심실 두께가 굵어지면 돌아갈 학률이 없는건지, 또한 심부전으로 진행될 확율이 어느 정도인지 궁금합니다.

15mm이상이고 중벽과 후벽?의 비율이 >1.3배이면 중격비대라고 하는데 현재 14mm이면 1mm밖에 남지 않았다는 얘기인데... 대부분 고혈압 때문이라고 하는데, 정확한건 잘 모르겠습니다.

결과지에 EF = 61%라고 되어있는데, 제 나이에 비해 낮은 편이 아닌지요? 그렇다면 심부전이 진행되고 있는건 아닌지요?
50%~60%가 저정상이면 위험하다고 하는데 곧 저도 이렇게 떨어지지는 않을지요?
다른 선생님은 55%~75%안에 속하면 정상이라고 간주한다고 합니다.

현재 172cm키에 96kgs까지 나갔던 걸 약1~2개월 전부터 체중조절을하여 85kgs로 줄었고, 앞으로 172cm의 적정 체중이 69kgs정도라는데 대략 15kgs를 추가로 감량 할 것입니다.
최근1~2개월 혈압은 측정시 80%~90%이상은 가정에서 혈압으로 120/70이하 입니다. 평균130/80이 목표라면 이정도는 어떤지요?
탄수화물을 최대한 줄이고 있고, 등푸른 생선류, 견과류, 채소, 과일등을 위주로 먹고 있습니다.
약3년 정도 혈압약을 복용중이며, 평생 혈압약은 복용할 예정이며, 혈압이 평균 130/80이하로 잘 조절되고, 적정체중으로 감량하면 더 이상 두꺼워지지 않고 고령이 되어서도 더 이상 두꺼워지지 않고, 문제없이 하게 생활이 가능할지요.

제가 관리 못한 탓입니다만, 구차한 질문에 답변 주시면 황공하게 듣겠습니다.
며칠째 걱정이 되어 제대로 잠을 못이루고 있습니다. 답변 부탁드립니다.

감사합니다.


답변

Re : 좌심실비대
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 4323
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
좌심실비대가 돌아올 가능성

원인이 고혈압이나 비만이라면 철저한 관리로 두께가 일부 줄어들거나, 더 이상 진행되지 않을 가능성이 높습니다.
심부전으로 진행 가능성

현재 혈압과 체중을 잘 관리하고 있는 상황에서는 심부전으로 진행할 가능성이 낮습니다. 하지만, 지속적인 관리는 필수입니다.
EF 61%의 의미

EF 61%는 정상 범위에 속하며, 심부전을 의심할 이유는 없습니다.
혈압 관리 목표

가정에서 측정한 평균 혈압이 130/80 이하라면 이상적입니다. 지금처럼 유지하시면 좋습니다.
추가 체중 감량과 생활 가능 여부

체중 감량(69kg 목표)과 현재의 혈압 조절 상태를 유지한다면 좌심실비대의 진행을 막고, 고령에도 안정적으로 생활할 가능성이 큽니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.