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건강Q&A

질문

관자놀이통증과 염증수치상승에 의심할 수 있는 질병이있을까요?

저희 엄마가 두통, 염증수치 상승으로 종합병원에서 검사를 했지만 진단을 못내립니다..ㅠㅠ
전문가선생님들의 작은의견이라도 감사합니다

일주일 전 신체적, 정신적인 무리를 많이 한 상태에서
눈이 하얘지면서 20-30분정도 눈이 잘 안보이고 두통(눈 주위, 코, 미간에 시리고 간지러운,기분 나쁜 통증이라 표현) 발현
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통증이 이틀지속되어 신경과 진료 후 brain mri,brain&neck mra 진행 : 이상소견 없음 약받고 귀가
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그날 밤 통증 악화 되어 응급실 방문하여 brain ct , 혈액검사 진행 : ct는 이상소견 없으나 wbc(11900),crp(51),esr(34) 상승으로 대학병원 진료권유
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진료 본 종병에서 대상포진, 삼차신경통 가능성있어 마취통중의학과 진료본 후
대상포진 가능성 크다하여 대상포진 약 받아 귀가, 5일 뒤 f/u하기로
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5일 동안 약이 쎄서 그런 것 같다며 정신 못차리고 누워있고 식사도 제대로 못함,통증있는 우측 눈주위 부종 생김
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증상 : 우측 관자놀이 쿡 찌르는 통증, 졸림
금일 통증의학과 진료 후 혈액검사 fu: crp(51->88),esr(34->66) 더 상승, 대상포진아닌 것 같다며 감염내과 진료 권유, 열재보니 38도 측정(열나는지 몰랐다고 함)
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감염내과에서 솔직히 자기는 뭔지 잘 모르겠다고 하며 염증이 어디있는지 찾기 위해 흉부,복부 ct와 소변검사정도 진행 할 수 있다하여 진행: 이상소견 없음. 다시 신경과 권유
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신경과진료 : 신경과에서 할 수 있는 건 뇌수막염 진단위해 뇌척수액 검사하는 것 뿐, 다른 수막자극 증상은 없고 증상은 두통만 있는 상태.. 이것도 뇌척수액 검사가 필요하다, 검사하자가 아니고 굳이? 이런 느낌을 풍겨서 보시기에 검사가 필요한 거 같냐하니 그건 모르죠.. 라는 식.. ㅠㅠ
기력이 아예 없어 눈도 제대로 못 뜰 정도라 일단 통증경감위해 입원 진행

지금 입원해서 영양제맞고 진통제 먹고 열날 때 해열제만 맞고 있는데 엄마는 계속 졸리다고만 하고 정신도 없고 걱정되서 글이라도 올립니다ㅠㅠ 혹시 의심되는 병이 있을까요?!!
내일 대학병원도 알아보려하는데 요즘 더 진료가 어려운 시기라 무턱대고 아픈 엄마를 모시고 가기가 그렇습니다ㅠㅠㅠ


답변

Re : 관자놀이통증과 염증수치상승에 의심할 수 있는 질병이있을까요?
윤소정 하이닥 스코어: 13
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1명
안녕하세요. 하이닥 신경과 상담의 윤소정입니다.

이전에 두통이 있었는지,
금번 발생한 두통 양상이 어떤지 (갑자기 시작했는지, 지속시간, 양상-심장박동뛰듯 하는지, 지끈거리는지, 어지럼증 등 다른 동반증상 있는지),
이전 어떤 검사를 시행했는지, 그 결과는 어떤지,
대상포진 약으로 어떤 약을 먹은 것인지,
시행한 MRI 에서 FLAIR enhance가 되어 있는지 (아니라면 재검사 필요합니다)
등을 모두 자세히 알아야 정확한 진단이 가능할 듯 합니다.

이전 혈액검사 시 ANA, RF 등의 류마티스인자를 검사하지 않았다면
추가검사를 통해 거대세포동맥염이나 자가면역질환으로 인한 발열, 두통에 대한 감별이 필요하겠습니다.

또한 강한 진통제를 처방받은 것이 아닌데도 의식이 쳐지고 졸려한다면
뇌척수액 검사를 통해 뇌수막염 및 뇌염의 가능성에 대해 확인 필요하겠습니다.

현재 입원중이신 것으로 보여,
진통제 감량, 뇌척수액 검사 및 추가 혈액 검사 권유드리며
필요 시 타병원으로 전원도 고려하는 것이 좋겠습니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 관자놀이통증과 염증수치상승에 의심할 수 있는 질병이있을까요?
채홍석
채홍석[전문의] 의료법인영훈의료재단 유성선병원
하이닥 스코어: 95
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 채홍석입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
일단 흔하게 접하기는 어려운 증상이나 질환인 것 같습니다
대학병원을 가셔서 진단을 확인하시는 것이 최선입니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.