질문
류마티스는 어떤 검사로 진단하나요?
제가 예전에 어깨는 다쳐서 양쪽다 좋지않은데 언제부턴가 오전에 일어날 때만 상태가 더 안좋구요 좀 더 굳은 느낌이라해야하나.. 요것도 관절염 증상이라고 하더라구요 그리고 무릎도 예전에 한번 다쳐서 한쪽은 아픈거 인지하고 있었는데 언제부턴가 양쪽다 대칭적으로 아프기 시작해서 일반 정형외과 가니 관절염이라고 들었는데 일반 정형외과에서도 류마티스를 추측할 수 있나요?
초음파에선 무릎에 물찼다는 얘기만들었고 일반 혈액검사상으론 염증수치도 문제없고 다른 문제도 없었네요
아 그리고 추가로 아침마다 일어나서 20-30분 정도 손이 저립니다.. 검색해보니 겹치는 증상이 많는데 정형외과는 많이 가봤는데 류마티스내과도 가봐야할까요?
답변
Re : 류마티스는 어떤 검사로 진단하나요?
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 이이호입니다.
류마티스 관절염(RA)은 자가면역 질환으로, 여러 가지 검사와 임상 증상들을 종합하여 진단합니다. 아래는 류마티스 관절염을 진단하는 데 사용되는 주요 검사들입니다:
임상 증상 평가:
아침에 일어날 때 관절의 뻣뻣함이나 통증, 대칭적인 관절 통증 등이 류마티스 관절염의 주요 증상입니다.
혈액 검사:
류마티스 인자(Rheumatoid Factor, RF): 많은 RA 환자에게서 양성으로 나타납니다.
항CCP 항체(Anti-Cyclic Citrullinated Peptide, Anti-CCP): RA의 높은 특이성을 보이며, 조기 진단에 유용합니다.
ESR(적혈구 침강 속도) 및 CRP(C-반응성 단백질): 염증 수치를 평가하는 데 사용되며, RA의 활동 여부를 확인할 수 있습니다.
영상 검사:
X-레이: 관절의 변형이나 침식 여부를 확인할 수 있습니다.
초음파 및 MRI: 염증의 정도나 관절의 손상 정도를 더 정확히 평가할 수 있습니다.
관절액 검사:
관절에 물이 차 있는 경우, 관절액을 추출하여 염증의 원인을 분석할 수 있습니다.
일반 정형외과에서도 류마티스 관절염을 의심할 수 있지만, 확진을 위해서는 류마티스내과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 특히 손이나 무릎의 대칭적 통증, 아침의 뻣뻣함, 손 저림 등의 증상은 RA의 가능성을 시사할 수 있으므로, 류마티스내과 전문의와 상담하여 정밀 검사를 받는 것이 필요합니다.
따라서, 현재 증상을 고려할 때 류마티스내과를 방문하여 추가 검사를 받는 것이 좋겠습니다. 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
류마티스 관절염(RA)은 자가면역 질환으로, 여러 가지 검사와 임상 증상들을 종합하여 진단합니다. 아래는 류마티스 관절염을 진단하는 데 사용되는 주요 검사들입니다:
임상 증상 평가:
아침에 일어날 때 관절의 뻣뻣함이나 통증, 대칭적인 관절 통증 등이 류마티스 관절염의 주요 증상입니다.
혈액 검사:
류마티스 인자(Rheumatoid Factor, RF): 많은 RA 환자에게서 양성으로 나타납니다.
항CCP 항체(Anti-Cyclic Citrullinated Peptide, Anti-CCP): RA의 높은 특이성을 보이며, 조기 진단에 유용합니다.
ESR(적혈구 침강 속도) 및 CRP(C-반응성 단백질): 염증 수치를 평가하는 데 사용되며, RA의 활동 여부를 확인할 수 있습니다.
영상 검사:
X-레이: 관절의 변형이나 침식 여부를 확인할 수 있습니다.
초음파 및 MRI: 염증의 정도나 관절의 손상 정도를 더 정확히 평가할 수 있습니다.
관절액 검사:
관절에 물이 차 있는 경우, 관절액을 추출하여 염증의 원인을 분석할 수 있습니다.
일반 정형외과에서도 류마티스 관절염을 의심할 수 있지만, 확진을 위해서는 류마티스내과 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 특히 손이나 무릎의 대칭적 통증, 아침의 뻣뻣함, 손 저림 등의 증상은 RA의 가능성을 시사할 수 있으므로, 류마티스내과 전문의와 상담하여 정밀 검사를 받는 것이 필요합니다.
따라서, 현재 증상을 고려할 때 류마티스내과를 방문하여 추가 검사를 받는 것이 좋겠습니다. 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 류마티스는 어떤 검사로 진단하나요?
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 김창래입니다.
류마티스 질환은 증상 영상 검사 혈액검사를 종합하여 진단하게 됩니다. 하지만 초기 류마티스 질환은 진단이 어려운 경우가 많습니다.
류마티스 질환은 증상 영상 검사 혈액검사를 종합하여 진단하게 됩니다. 하지만 초기 류마티스 질환은 진단이 어려운 경우가 많습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 류마티스는 어떤 검사로 진단하나요?
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
류마티스 관절염(RA)은 자가면역 질환으로, 정확한 진단을 위해 여러 기준을 고려해야 합니다. 일반적으로 류마티스 관절염의 진단은 임상 증상, 실험실 검사, 영상 검사를 종합하여 이루어집니다. 2010년 미국 류마티스 학회(ACR)와 유럽 류마티스 학회(EULAR)가 공동으로 제정한 진단 기준이 널리 사용되고 있습니다. 다음은 그 진단 기준입니다.
2010 ACR/EULAR 류마티스 관절염 진단 기준
진단 기준은 총 6주 이상 지속되는 증상에 대해 6점 이상일 때 류마티스 관절염으로 진단할 수 있습니다.
1. 관절 침범 (최대 5점)
1개의 큰 관절: 0점
2-10개의 큰 관절: 1점
1-3개의 작은 관절(큰 관절 포함하지 않음): 2점
4-10개의 작은 관절(큰 관절 포함하지 않음): 3점
10개 이상의 관절(최소 1개의 작은 관절 포함): 5점
2. 혈청 검사 (최대 3점)
음성 RF(류마티스 인자) 및 음성 ACPA(항-시트룰린화 펩타이드 항체): 0점
저양성 RF 또는 저양성 ACPA: 2점
고양성 RF 또는 고양성 ACPA: 3점
3. 급성기 반응 (최대 1점)
정상 CRP(혈청 C-반응성 단백) 및 정상 ESR(적혈구 침강 속도): 0점
이상 CRP 또는 이상 ESR: 1점
4. 증상 지속 기간 (최대 1점)
6주 미만: 0점
6주 이상: 1점
추가 고려 사항
임상 평가: 관절 부종, 통증, 강직 등의 임상 증상.
영상 검사: 엑스레이, 초음파 또는 MRI를 통해 관절의 손상 여부 확인.
기타 자가면역 질환 배제: 다른 자가면역 질환의 가능성을 배제하기 위한 추가 검사.
류마티스 관절염(RA)은 자가면역 질환으로, 정확한 진단을 위해 여러 기준을 고려해야 합니다. 일반적으로 류마티스 관절염의 진단은 임상 증상, 실험실 검사, 영상 검사를 종합하여 이루어집니다. 2010년 미국 류마티스 학회(ACR)와 유럽 류마티스 학회(EULAR)가 공동으로 제정한 진단 기준이 널리 사용되고 있습니다. 다음은 그 진단 기준입니다.
2010 ACR/EULAR 류마티스 관절염 진단 기준
진단 기준은 총 6주 이상 지속되는 증상에 대해 6점 이상일 때 류마티스 관절염으로 진단할 수 있습니다.
1. 관절 침범 (최대 5점)
1개의 큰 관절: 0점
2-10개의 큰 관절: 1점
1-3개의 작은 관절(큰 관절 포함하지 않음): 2점
4-10개의 작은 관절(큰 관절 포함하지 않음): 3점
10개 이상의 관절(최소 1개의 작은 관절 포함): 5점
2. 혈청 검사 (최대 3점)
음성 RF(류마티스 인자) 및 음성 ACPA(항-시트룰린화 펩타이드 항체): 0점
저양성 RF 또는 저양성 ACPA: 2점
고양성 RF 또는 고양성 ACPA: 3점
3. 급성기 반응 (최대 1점)
정상 CRP(혈청 C-반응성 단백) 및 정상 ESR(적혈구 침강 속도): 0점
이상 CRP 또는 이상 ESR: 1점
4. 증상 지속 기간 (최대 1점)
6주 미만: 0점
6주 이상: 1점
추가 고려 사항
임상 평가: 관절 부종, 통증, 강직 등의 임상 증상.
영상 검사: 엑스레이, 초음파 또는 MRI를 통해 관절의 손상 여부 확인.
기타 자가면역 질환 배제: 다른 자가면역 질환의 가능성을 배제하기 위한 추가 검사.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.