안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
불안장애와 협심증은 증상이 겹칠 수 있지만, 몇 가지 주요 차이점을 통해 구별할 수 있습니다. 조영술이나 CT 검사 없이도 다음과 같은 임상적 특징과 증상 패턴을 통해 어느 정도 감별할 수 있습니다.
불안장애
흉통의 특징:
흉통이 비전형적이며, 날카롭거나 찌르는 듯한 통증일 수 있습니다.
통증이 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다.
심장 부위가 아닌 가슴 전체나 다른 부위(예: 목, 어깨)에서 느껴질 수 있습니다.
통증이 휴식 중에도 나타날 수 있으며, 신체 활동과 직접적으로 관련이 없습니다.
추가 증상:
심장이 두근거리는 느낌(심계항진)
숨 가쁨 (호흡 곤란)
발한
떨림 또는 떨리는 느낌
현기증 또는 어지러움
비현실감 또는 이인증(자신의 몸이 아닌 것 같은 느낌)
상황적 유발 요인:
스트레스나 걱정스러운 상황과 관련이 있는 경우가 많습니다.
특정 상황에서 더 빈번하게 나타날 수 있습니다.
협심증 (안정형 협심증)
흉통의 특징:
흉통이 압박감, 조이는 느낌, 무거운 느낌 등으로 표현됩니다.
통증이 주로 가슴 중앙에서 발생하며, 때로는 팔, 어깨, 목, 턱으로 방사될 수 있습니다.
신체 활동이나 스트레스로 유발되며, 휴식이나 니트로글리세린(협심증 약물)으로 완화됩니다.
통증이 몇 분 이내(보통 5분에서 10분 이내) 사라집니다.
추가 증상:
호흡 곤란(운동 시 더 심해질 수 있음)
발한
메스꺼움
피로
상황적 유발 요인:
신체 활동(운동, 계단 오르기)이나 감정적 스트레스에 의해 유발될 수 있습니다.
휴식 시 증상이 개선됩니다.
구별 방법
증상 유발 요인: 신체 활동이나 스트레스가 흉통을 유발하고 휴식 시 개선되는 경우 협심증일 가능성이 큽니다. 반면, 특정 상황과 관련이 없고 흉통이 날카롭거나 지속적인 경우 불안장애일 가능성이 큽니다.
통증의 성격: 협심증은 주로 가슴 중앙의 압박감이나 조이는 느낌으로 나타나며, 불안장애는 찌르는 듯한 통증이나 비전형적인 통증을 동반할 수 있습니다.
추가 증상: 불안장애는 심계항진, 떨림, 발한, 비현실감 등의 증상을 동반할 수 있습니다.
이러한 차이점을 바탕으로 어느 정도 감별할 수 있지만, 정확한 진단은 의료 전문가의 평가가 필요합니다. 의심스러운 경우, 특히 협심증이 의심된다면 반드시 병원을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.