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건강Q&A

질문

혈당 질문좀 드립니다

37살 남성입니다

작년 11월에 당화혈 5.6 나오고 6개월관 관리는 거의안하고 살았는데

우연히 집에서 혈당기로 재보니 밥먹고 1시간에 200이 딱나와서 놀래서 병원에가서 재보니

당화혈은 오히려5.2로 내렸습니다. 그 동안 운동 식단 다 관리도 안했는데 이럴수가 있나 싶은데요

몇일 꾸준히 식후 식전 재보니 이상한점이 있습니다

아침 점심 저녁을 재보며면 아침이랑 점심은 대부분 정상 혈당으로 측정이됩니다 식후 1시간이나 2시간

하지만 저녁에 똑같고 비슷한 식단을 먹는데 식후 1시간이 대부분 180이 나옵니다 꼭 저녁만 이럽니다

왜 이럴수있는건가요?

그리고 정상인이 공복에 60대까지 내려가기도 하나요? 아침에 새벽에 일어나서 4시간정도 작업하고 8시쯤 되면 (공복 10시간이상인상태) 65정도 나오는데 이게 정상입니까?

예를 들어 점심을 1시에 먹고 저녁을 10시에 먹게되었는데 식전에 재보니 65정도 나옵니다

그런데 아까말씀드렸듯이 저녁이 항상 혈당이 높게나오는데 닭가슴살양념된거, 두유, 방울토마토 몇개 먹었는데 150이 나옵니다. 그러면 한번에 혈당이 90정도가 뛴건데 대체 이게 정상인겁니까?

결론적으로 여쭤볼것은

1.저녁에만 혈당이 높게나오는이유(식단은 아침 점심과 같은데)
2. 정상인도 아무리 공복이라지만 60대까지나 혈당이 내려가는지? 보통은 80대정도에서 조절되는게 정상아닌지?
3. 한번에 90씩 뛰는 혈당이 정상인지?

대체 당화혈은 정상인데 췌장이 맛이간건지 이해가 안가네요 (당화혈이 관리도 안했는데 내려간거도 이상하구요)

답변좀 부탁드립니다.


답변

Re : 혈당 질문좀 드립니다
고시환
고시환[전문의] 고시환의원
하이닥 스코어: 603
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질문자의 감사 인사 | 많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

많은 도움이 되었습니다. 고맙습니다.

안녕하세요. 하이닥 소아청소년과 상담의 고시환입니다.

주신 내용을 보았을 때 혈당스파이크, 즉 혈당이 높고 낮음의 격차가 매우 심하게 오고 가는 듯합니다
저녁식사의 내용이 다르지 않다해도 혈당이 높음은 하루 24시간동안 에너지 대사율이 다르고
인슐린만이 아닌 다른 호르몬들의 분비능이 서로 다르기에
같은 조건이라해도 하루 중 혈당, 혈압등은 다 다를 수 있게 됩니다

당화혈색소는 정상이나 혈당의 높낮음의 폭이 크다면 최근 연속으로 혈당을 10일이나 15일을 지속체크하는 기기들이 나오고 있습니다. 비용은 대략 10만원에서 15만원 사이로 알고 있는데, 만약 주치의 선생님이 게시다면 해당 기기를 가볍게 마치 파스처럼 팔에 붙여두면 연속해서 혈당을 체크하여 이를 본인과 주치의 핸드폰으로 정보가 가서 그 변화폭의 그래프를 볼 수 있게 될 것입니다

대표적으로 현재 추천해드릴 기기는 카카오에서 출시되고 있는 파스타라는 혈당관리 기기입니다
온라인상에서 주치의와 함께 볼 수 있기에 혈당관리에서 매우 중요한 데이타를 얻으실 수 있을 것입니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 혈당 질문좀 드립니다
김경남
김경남[전문의] 가톨릭대학교 성빈센트병원
하이닥 스코어: 330
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안녕하세요

#요약
혈당 스파이크 입니다.

혈당이 급격하게 상승했다가 하락하는 것을 혈당 스파이크라고 하는데,
반복적으로 나타나면 건강에 해로울 수 있습니다.

체내 혈당 수치는 보통 70~140mg/dL 정도를 유지하며,
일반적으로 식사 후 혈당 수치가 30mg/dL 이상 증가한 경우를 혈당 스파이크가 일어난 걸로 봅니다.

빈번한 혈당 스파이크의 발생은 췌장에서 인슐린을 과다하게 분비시키고,
결국 인슐린 저항성이 발생할 수 있으며,

인슐린 저항성이 생기면 혈당을 조절하는 데 필요한
인슐린의 효과가 줄어들어 혈당 수치가 계속 상승하는데,

이건 당뇨병을 유발할 수 있는 위험 요인 중 하나입니다.

건승하세요

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 혈당 질문좀 드립니다
홍인표
홍인표[전문의] 닥터홍가정의학과의원
하이닥 스코어: 3822
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안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
1. 매일 활동량과 식사량이 같지 않아서 그럴 수 있습니다
2. 일단 혈당이 오르는 것이 있으면 정상으로 보기는 어렵습니다 60까지 내려갈 수 있어요
3. 180이렇게 나오는 거보면 정상은 아닙니다
앞으로 더 나빠질 소지가 있어요
관리가 필요하다고 생각됩니다

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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Re : 혈당 질문좀 드립니다
배병제 하이닥 스코어: 58
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 배병제입니다.
식후 1시간 이후의 혈당은 높을 수 있습니다만 높아도 140 미만으로 측정되어야 합니다. 또, 식후 2시간 혈당을 기준으로 할 때 200이 넘어가는 경우에 당뇨를 의심하게 됩니다. 질문자님의 경우 식후 혈당이 높다고 볼 수는 있지만 당뇨의 수준에는 못미친다고 판단하는 경우입니다. 다만 당화혈색소가 5.6%에서 5.2%로 감소했다면 오히려 잘 관리하고 있다고 볼 여지도 있습니다. 그러므로 혈당이 급격히 오르는 상황을 잘 관리하셔야 하겠는데, 탄수화물 위주의 식단이 주된 요인이므로 식단부터 관리해보시기 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.