질문
대장내시경 코드부여
2년전 건강검진상 대장내시경시 용종이발견되었으며 조직 검사상 양성으로 6개월에 한번씩 추적관찰하라고 하셨습니다.
작년에 검사하였으며 지난달1월 검사시 3개의용종제거 조직검사상 다행이도 양성이였습니다.
의사선생님께서 진료확인서 발급시 k63.5로 발급해주셨으며 보험사에서D12 코드만 보험급이 지급된다고하여 의사선생님께 요청드리니 본인은 폴립제거밖에 하지않아 코드변경이 절대적으로 안된다며...
정말 변경을 해줄수없는것일까요?
그렇다면 조직검사상 양성종양은 D12로는 코드가 발급될수없는것인가요?
아니면 의사선생님의 재량으로 본인이부여하고싶은 코드로부여하면 끝인건가요??
답변
Re : 대장내시경 코드부여
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
이야기를 들어보니 보험급여지급 문제가 있으신것으로 보입니다 k635 질병코드가 적절하다고 판단됩니다. 변경은 좀 어려울 것같습니다
이야기를 들어보니 보험급여지급 문제가 있으신것으로 보입니다 k635 질병코드가 적절하다고 판단됩니다. 변경은 좀 어려울 것같습니다
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 대장내시경 코드부여
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
네 그렇습니다. 코드 변경은 불가할 것으로 보입니다. D 코드는 양성 종양 신생물 코드이므로 조직검사 결과에 기반하여 나갑니다.
쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요.
성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요
새해 복 많이 받으시길 바랍니다.
네 그렇습니다. 코드 변경은 불가할 것으로 보입니다. D 코드는 양성 종양 신생물 코드이므로 조직검사 결과에 기반하여 나갑니다.
쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요.
성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요
새해 복 많이 받으시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 대장내시경 코드부여
안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.
제가 직접 진료보지 않은 분이라 정확한 답은 어렵지만, 현재 환자분의 진단은 양성종양이 아닌 용종 조직검사 양성에 해당되는듯합니다.
제가 직접 진료보지 않은 분이라 정확한 답은 어렵지만, 현재 환자분의 진단은 양성종양이 아닌 용종 조직검사 양성에 해당되는듯합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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