질문
통풍일까요?
5개월전 축구하다가 슛할때 실수로 땅을 차서 엄지발가락인 많이 아팠습니다 그후 통증이 오래가서 정형외과가서 의사분이 통풍인것 같다고 하셔서 초음파도 진행하셨는데 맞는것 같다고 하십니다만 주사맞으라고 하셨는데 그냥 약만 처방해주신후 먹었더니 괜찮아졌습니다 통증이 있는 당일 바로 내과가서 정확히 통풍인지 아닌지를 확인하기 위해 피검사를 진행하였더니 정상으로 나와서 통풍은 아니라고 하셨습니다 그후 지속적인 통증은 같은건 없었으나 엄지쪽으로 충격이 쌔게 가해지면 통증이 순간 나타나긴 합니다만 그 이후 통증 발작같은 것은 없습니다 또 엄지 발가락을 위로 올리면 살짝 뻣뻣한 느낌뿐이고 최근 일주일 전 피검사때에도 요산 및 신장 수치는 정상으로 나왔습니다
답변
Re : 통풍일까요?
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.
뚜렷한 외상의 소견이 있고 요산이 정상이라면 통풍보다는 외상에 의한 관절염이나 근육손상으로 보는 것이
더 합리적일 것으로 생각됩니다.
물론 비만한 체형이므로 언제든지 통풍이 생기기 쉬운 체형이긴 하지만 정상 요산 상태라면 가능성은 떨어진다고 생각됩니다.
뚜렷한 외상의 소견이 있고 요산이 정상이라면 통풍보다는 외상에 의한 관절염이나 근육손상으로 보는 것이
더 합리적일 것으로 생각됩니다.
물론 비만한 체형이므로 언제든지 통풍이 생기기 쉬운 체형이긴 하지만 정상 요산 상태라면 가능성은 떨어진다고 생각됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 통풍일까요?
안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.
현재 정보만으로는 환자분 상태를 정확히 파악하기 어렵습니다만, 통풍 가능성이 높지는 않을듯합니다. 정확하게 관절윤활액 검사를 받아보시는것도 좋을듯합니다.
현재 정보만으로는 환자분 상태를 정확히 파악하기 어렵습니다만, 통풍 가능성이 높지는 않을듯합니다. 정확하게 관절윤활액 검사를 받아보시는것도 좋을듯합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 통풍일까요?
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
네 그렇습니다. 말해주신 정황상으로는 통풍성 관절염의 가능성은 낮을 듯 합니다. 외상에 대한 과거 기왕력에 대해서 보존적 치료 하심을 권고드립니다.
쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요.
성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요
새해 복 많이 받으시길 바랍니다.
네 그렇습니다. 말해주신 정황상으로는 통풍성 관절염의 가능성은 낮을 듯 합니다. 외상에 대한 과거 기왕력에 대해서 보존적 치료 하심을 권고드립니다.
쾌유하시길 기원드립니다. 한없이 부족한 답변이지만 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 더 궁금하신 것이 있으시면 질문 달아주세요.
성심성의껏 답변드리겠습니다. 감사합니다.환절기에 감기 조심하시고 오늘도 좋은 하루 되세요
새해 복 많이 받으시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 통풍일까요?
안녕하세요. 하이닥 류마티스 내과 상담의 변세진입니다.
'요산수치가 정상이라서 통풍이 아니다'라는 말은 통풍에 대해서 전혀 모르는 사람들이 하는 이야기고요.
요산수치가 정상이어도 얼마든지 통풍일수 있습니다. 수치가 중요한것은 아니고요.
중요한 것은
1. 엄지발가락이 얼마나 아프셨는지, 얼마나 많이 부었는지
2. 며칠이나 증상이 지속되었는지
3. 초음파 소견은 어떤지
하는 것입니다.
그 선생님은 증상을 감별할 준비가 안되신것 같으니 병원을 옮기시는 것이 좋을것 같습니다.
'요산수치가 정상이라서 통풍이 아니다'라는 말은 통풍에 대해서 전혀 모르는 사람들이 하는 이야기고요.
요산수치가 정상이어도 얼마든지 통풍일수 있습니다. 수치가 중요한것은 아니고요.
중요한 것은
1. 엄지발가락이 얼마나 아프셨는지, 얼마나 많이 부었는지
2. 며칠이나 증상이 지속되었는지
3. 초음파 소견은 어떤지
하는 것입니다.
그 선생님은 증상을 감별할 준비가 안되신것 같으니 병원을 옮기시는 것이 좋을것 같습니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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Re : 통풍일까요?
안녕하세요. 하이닥 류마티스내과 상담의 배영덕입니다.
우선 외상에 의해서 엄지발가락 통증이 있으셨다면 통풍이 아닐 가능성이 높지만
통증이 지속된다 하신다면 류마티스내과로 내원하셔서 혈액검사, 엑스레이,
초음파, 소변검사 등 통풍에 대한 종합적인 검진을 받아보시는 것을 권해드립니다.
통풍 초기에는 영상 검사만으로 발견하는데에 제한이 있을 수 있으며
혈액검사나 소변검사, 나타나는 증상에 대한 문진 등을 통해 류마티스내과 전문의
손견이 더해져 최종적인 진단이 내려지는 질환이므로 한가지 검사상으로 통풍이 맞다 아니다를
감별받는데에 어려움이 있을 수 있습니다. 통풍이 아니더라도 무지외반증이나 봉와직염,
족저근막염 등에 의해 엄지발가락 통증이 나타날 수 있으니 정확히 확인해보시길 바랍니다.
우선 외상에 의해서 엄지발가락 통증이 있으셨다면 통풍이 아닐 가능성이 높지만
통증이 지속된다 하신다면 류마티스내과로 내원하셔서 혈액검사, 엑스레이,
초음파, 소변검사 등 통풍에 대한 종합적인 검진을 받아보시는 것을 권해드립니다.
통풍 초기에는 영상 검사만으로 발견하는데에 제한이 있을 수 있으며
혈액검사나 소변검사, 나타나는 증상에 대한 문진 등을 통해 류마티스내과 전문의
손견이 더해져 최종적인 진단이 내려지는 질환이므로 한가지 검사상으로 통풍이 맞다 아니다를
감별받는데에 어려움이 있을 수 있습니다. 통풍이 아니더라도 무지외반증이나 봉와직염,
족저근막염 등에 의해 엄지발가락 통증이 나타날 수 있으니 정확히 확인해보시길 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.