질문
피임약 장기복용 중 지속된 부정출혈
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여성,
산부인과,
피임,
부정자궁출혈(부정출혈),
복약
생리통 완화와 생리불순 주기 조절 및 피임을 목적으로
피임약을 작년 9월 부터 복용 중입니다.
초반 3개월 간은 2세대 에이리스를 복용했으나
부정출혈 지속으로 인해 4세대 야즈로 변경하였고
야즈 5개월 정도 복용했지만 역시 약 복용 7일차쯤
다시 부정출혈이 시작되어서 현재 3세대 마이보라
복용 중입니다. 마이보라 복용 후 1-2달은 부정출혈
있었고 3개월차부터 괜찮아진 듯 보였고 1-2달은
부정출혈이 없었으나 3개월 전부터 지금까지
보통은 약 복용 7일차 부터, 심하면 2일차부터
휴약기까지 계속 부정출혈이 지속됩니다.
(21일 복용, 7일 휴약, 시간오차 없습니다)
자궁 및 질에는 문제가 없고(산부인과 주기적 방문)
산부인과에서 진찰을 해도 부정출혈만 있다면
다른 목적을 위해서라도 그냥 복용을 유지할 것을
권고하고 있습니다.
하지만 거의 2주 이상 부정출혈이 지속되는 상황을
피임약 복용 초기부터 1년이 넘은 지금까지 겪다보니
체질적으로 피임약이 잘 맞지 않는 것인지
원인이 무엇인지 너무 궁금하고 스트레스 받습니다
(흡연, 음주 전혀 하지 않고, 평소 2시간 약간 격한운동)
체질적으로 피임약이 안맞는 경우도 있는지 궁금하며
1년 넘게 장기복용 중인 상태라 약 중단후(약 1-2달)
다시 복용시 이런 부정출혈 부작용이 멈출 수 있는지
여쭤봅니다
답변
Re : 피임약 장기복용 중 지속된 부정출혈
안녕하세요. 하이닥 산부인과 상담의 강미지입니다.
보통 경구피임약을 복용하는 경우 복용초기 3개월 정도는 부정출혈이 흔히 보입니다.
꾸준히 일정 시간대에 피임약을 지속하다보면 이런 부정출혈 적응과정은 시간이 지나면서 호전됩니다.
다만, 1년넘게 복용중인데도 부정출혈이 계속 이어진다면 자신의 호르몬상태에 경구피임약이 맞지 않을 가능성도 있어, 잠시 복용을 중단하거나 현재 복용하고 있는 약제보다 에스트로겐 함량이 높은 약으로 바꿔 보는 것도 도움이 됩니다.
경구피임약은 피임을 위한 기전으로 자궁내막의 증식보다는 탈락을 주로 일으키는 호르몬 배합제입니다. 따라서 에스트로겐 함량이 낮은 약을 복용하는 경우 출혈이 지속되는데 질문자님의 경우 자궁 내막염증이나 장기 복용에도 불구하고 부정출혈이 지속되는 부분을 주치의와 상담하시어 안정을 위한 치료를 논의하는 것이 좋을 듯 합니다.
또한 단순히 경구피임약과 관련한 출혈인지 자궁 경부나 자궁 내막 질환은 없는지 산부인과 전문의와의 정확한 상담이 필요합니다.
답변은 참고용으로만 활용하시되 보다 자세한 경구피임약 관련 부정출혈 원인은 피임방법의 변경이나 약제의 교체, 일시적 중단 등 어떻게 하는 것이 좋을지 주치의와 상담을 권합니다.
문의에 참고가 되기를 바랍니다. 감사합니다.
보통 경구피임약을 복용하는 경우 복용초기 3개월 정도는 부정출혈이 흔히 보입니다.
꾸준히 일정 시간대에 피임약을 지속하다보면 이런 부정출혈 적응과정은 시간이 지나면서 호전됩니다.
다만, 1년넘게 복용중인데도 부정출혈이 계속 이어진다면 자신의 호르몬상태에 경구피임약이 맞지 않을 가능성도 있어, 잠시 복용을 중단하거나 현재 복용하고 있는 약제보다 에스트로겐 함량이 높은 약으로 바꿔 보는 것도 도움이 됩니다.
경구피임약은 피임을 위한 기전으로 자궁내막의 증식보다는 탈락을 주로 일으키는 호르몬 배합제입니다. 따라서 에스트로겐 함량이 낮은 약을 복용하는 경우 출혈이 지속되는데 질문자님의 경우 자궁 내막염증이나 장기 복용에도 불구하고 부정출혈이 지속되는 부분을 주치의와 상담하시어 안정을 위한 치료를 논의하는 것이 좋을 듯 합니다.
또한 단순히 경구피임약과 관련한 출혈인지 자궁 경부나 자궁 내막 질환은 없는지 산부인과 전문의와의 정확한 상담이 필요합니다.
답변은 참고용으로만 활용하시되 보다 자세한 경구피임약 관련 부정출혈 원인은 피임방법의 변경이나 약제의 교체, 일시적 중단 등 어떻게 하는 것이 좋을지 주치의와 상담을 권합니다.
문의에 참고가 되기를 바랍니다. 감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.