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건강Q&A

질문

근육병 관련 의심(루게릭)

고 3 아들의 증상입이다~
약 3주 전에 증상이 시작되었고 한 달은 조금 안 되네요.
처음 손목이 뻐근한 증상에서 다리에 힘이 풀리고 한참 뒤에는 팔에 힘이 풀리고 이후 며칠 동안 다른 쪽 팔다리에 힘이 풀리더니 그와 동시에 근육 떨림이 전신에서 나타났습니다. 그러다가 근육이 조금씩 빠지는 게 보이기 시작해서 지금은 팔다리가 많이 야위었구요 ㅠㅠ 현재 양 발목을 디딜 때 힘이 잘 안 들어가고 발 뒤꿈치가 들리는 느낌이 있습니다. 손 동작에도 조금씩 힘이 들어가서 자유롭지 못합니다.
이틀 전부터는 혀 뒤쪽이 아픈 느낌이 있고 삼킬 때 천천히 넘어가는 느낌이라고 하네요. 근육이 튀는 부위가 있으면 직후에 근육 위축이 되는 것 같다고 합니다. 얼굴 근육도 많이 빠졌습니다… 큰 병은 아니라고 아직 믿고 싶은데… 이 증상을 어떻게 생각해야 할까요… 증상 발현 1주일만에 근전도 신경전도 mri mra 이상없다고 했으나 이미 2주일이 더 지났구요…
mri에서는 약간의 척수공동증 진단은 있지만 큰 영향은 없을 것 같다는 의사샘 말씀이시구요…그렇다면 우리 아이는 왜 이런 증상이 생긴 걸까요…혹시 약간의 척수공동이어도 그럴 가능성이 있는 걸까요…도와주세요

답변

Re : 근육병 관련 의심(루게릭)
김재호
김재호 [전문의] 서울에스재활의학과의원
하이닥 스코어: 173
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2021.10.15
안녕하세요. 하이닥 재활의학과 상담의 김재호입니다.

처음 손목이 뻐근한 증상에서 다리에 힘이 풀리고 한참 뒤에는 팔에 힘이 풀리고 이후 며칠 동안 다른 쪽 팔다리에 힘이 풀리더니 그와 동시에 근육 떨림이 전신에서 나타났습니다. 그러다가 근육이 조금씩 빠지는 게 보이기 시작해서 지금은 팔다리가 많이 야위었구요 ㅠㅠ 현재 양 발목을 디딜 때 힘이 잘 안 들어가고 발 뒤꿈치가 들리는 느낌이 있습니다. 손 동작에도 조금씩 힘이 들어가서 자유롭지 못합니다.
이틀 전부터는 혀 뒤쪽이 아픈 느낌이 있고 삼킬 때 천천히 넘어가는 느낌이라고 하네요. 근육이 튀는 부위가 있으면 직후에 근육 위축이 되는 것 같다고 합니다. 얼굴 근육도 많이 빠졌습니다… 큰 병은 아니라고 아직 믿고 싶은데… 이 증상을 어떻게 생각해야 할까요… 증상 발현 1주일만에 근전도 신경전도 mri mra 이상없다고 했으나 이미 2주일이 더 지났구요…
mri에서는 약간의 척수공동증 진단은 있지만 큰 영향은 없을 것 같다는 의사샘 말씀이시구요…그렇다면 우리 아이는 왜 이런 증상이 생긴 걸까요…혹시 약간의 척수공동이어도 그럴 가능성이 있는 걸까요

근전도 신경전도 MRI MRA 이상없다고 하는데 제가 글만 보고 "왜 증상이 생겼는지" 진단할 수는 없습니다.
다음은 재활의학과 전문의의 개인적인 의견이니 참고만 하세요.

"다리 팔 근력약화 진행. 전신 근육떨림, 사지근위축, 근경련, 연하곤란, 얼굴근육위축"
1. 이 증상들이 객관적일 경우 신경-근골격계 질환이 의심됩니다.
2. 척수공동증 만으로 아드님의 모든 증상이 설명되진 않습니다.
3. MRI MRA를 다시 찍을 필요는 없다고 생각하지만 (사실 찍으신 건 잘하신 겁니다.)
(근전도는 1주일만에 해서 아직 이상소견이 관찰되지 않았을 수 있습니다.)
현재 1달 정도로 급격히 진행하는 상태라
가장 가까운 대학병원 신경과 재활의학과에서 신경근전도 검사는 다시 해보는 것을 추천드립니다.
혹시나 해서니 너무 오해하진 마시고 큰 병이 아니길 빕니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.