안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 이방훈입니다.
애매한 부분입니다.
처음부터 초음파가 그다지 도움은 안됐을 것 같은데 처음부터 CT를 하기가 부담스러우니 초음파를 해본 것 같구요.
뇌 MRI 및 근전도 검사는 제가 예상했을때 별다른 이상이 없을 가능성이 높을 것으로 추측되구요.
복부CT 는 방사선 조사량의 문제로 가급적 꼭 필요한 상황에서만 시행하는 것이 원칙입니다. 그러면 지금의 상황이 꼭 필요한 것인가를 고민해야 하는데 그 부분은 상당한 딜레마에 속합니다.
환자는 불편하다고 하고 대학병원의 의사는 뭐라도 놓치면 안되니까 본인이 할 수 있는 범위내에서 통증의 원인을 찾고자 할테니 CT와 내시경을 하자고 했던 것 같아요. 그래서 CT 검사를 시행함에 있어서 얻을 수 있는 이득과 잃을 수 있는 손실의 정도를 감안해서 결정해야 합니다. 그리고 방사선 조사와 관련해서는 본인이 자주 그 검사를 받는 것은 아니므로 너무 그 부분에 집착해서 판단을 흐릴 필요는 없습니다. MRI는 보험도 안되고 검사비도 비싸고 현재 진단과정에서 CT 보다 얻을 수 있는 정보가 제한적입니다.
결국 CT 를 해야할지 안해도 될지에 대해서는 담당선생님의 판단에 따라 결정되겠지요. 물론 그러한 판단에 있어 앞서 언급한 이득과 손실될 수 있는 부분에 대한 고려는 충분히 있어야 할테구요.
지면을 통해서 검사가 꼭 필요한지를 알 수가 없습니다. 직접 진찰하고 문진을 통한 결정이 필요한 부분이고 지면으로 제한된 내용만 듣고 판단할 수 있는 부분이 아니기 때문입니다.
검사를 받아야하는 환자의 입장과 검사를 통해서 뭐라도 밝혀내야 하는 의사의 입장이 현실적 상황에서 조금 상충될 수 있는 부분입니다.
어찌보면 정답이 없는 질문을 한 것 같은데 어쨌거나 현재 상황하에서 최선의 선택이기를 바랍니다.