안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 장원입니다.

우선 2018년 폐CT 어느부위에 3.4mm 결절이 2개 발견되었는지 정보가 있어야 정확한 답변이 가능할 것 같습니다.
2021년 폐CT에선 오른쪽 윗부분에서 5.6mm, 왼족 윗부분의 이전 영상에서 결절로 추정한 사진에선 혈관으로 보인다고 답변을 해주셨네요
CT검사가 각 기계마다 해상도에서 차이가 있습니다. 따라서 찍는 방법에 따라, 또 판독하는 사람에 따라 1~2mm정도 차이는 있을 수 있습니다.
무엇보다 폐 결절 크기에 따른 악성 확률은 검진 대상자의 흡연력, 연령 등의 임상적 위험 요소에 따라 큰 차이를 보입니다. 일반적으로 5mm이하의 크기에서는 악성 확률이 1%에 불과하기 때문에 적극적인 조직검사를 시도하거나 너무 자주 CT 검사를 하는 것은 적절하지 못할 수 있습니다. 일반적으로 4~6mm크기의 결절에서 위험 요소가 적다면 1년 후 추적 하시고 결정의 음영, 모양, 크기에 변화가 없다면 추가 검사는 권유하지 않습니다. 그러나 위험 요소가 높다면 1~2년 주기로 추적검사를 할 것을 권유하고 있습니다.
질문자분과 같은 경우는 검사 결과지에 나와 있듯 2년 후 다시 한번 추적검사를 권유드립니다. 2년 뒤 검사가 중요할 것으로 보입니다.

감사합니다.