안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 권영재입니다.
혈중에 아밀라아제 수치가 높은 경우는 굉장히 다양한 원인이 있을 수 있습니다.
결론부터 말씀드리면 너무 걱정하지 마시고, 가까운 큰 병원 소화기내과 (췌장 파트)에 가셔서 기본적인 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다.
건강검진에서 다른 원인이 없었고, 현재 임신 중이라 즉시 병원에 가보시라고 권유하기는 어렵지만
걱정이 너무 많이 되고, 힘들다면 가까운 곳에 계신 의사 선생님과 면담을 해보는 것이 가장 좋아 보입니다.
혈중에 아밀라아제가 높게 나타나는 경우는 췌장 혹은 췌장 주변의 원인,
그리고 비췌장 원인으로 구분해 볼 수 있는데, 췌장 혹은 췌장 주변의 원인은
가성낭종, 췌장복수, 악성 종양, CNPH (만성 비병인성 혈중췌장효소증가증)가 있으며,
비췌장 원인으로는 인종, 침샘문제, macroamylasemia, 종양에 의한 것이 있습니다.
만성 고아밀라아제혈증의 원인으로 췌장염, 가성낭종, 또는 췌장복수가 제시되기도 하지만,
많은 환자에서는 이와 연관된 췌장질환을 밝히지 못합니다.
비췌장성 고아밀라아제혈증의 대표적인 것들로 salivary hyperamylasemia, 침샘 장애,
신경성 식욕부진이나 폭식증 같은 섭식 장애, 종양에 의한 것이 있습니다.
매우 다양한 종양에서 고아밀라아제혈증이 발생할 수 있는데,
종양에서 효소의 과생성이 발생하기도 하고
염증반응으로 인해 조직에서 효소가 과분비되기도 합니다.
췌장효소 상승과 연관된 약물도 많이 알려져 있는데,
췌장염을 동반할 수도 안 할 수도 있으며
췌장효소를 상승시키는 기전이 명확히 알려져 있지 않은 경우가 많습니다.
약제 종류로는 Paracetamol, steroid, azathioprine, ephedrine, ritodrine, roxithromycin,
cyclosporine, clozapine, pentamidine, didanosine 등이 알려져 있습니다.
병원을 가시게 되면 임신 중이라 아마도 없겠지만 현재 복용중인 약물을 확인하여 가시는 것이 좋습니다.
참고문헌
https://doi.org/10.15279/kpba.2017.22.3.103
증상 없는 아밀라아제, 리파아제 증가에 대한 평가
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.