질문
adhd약이랑 혈압약? 같이 먹으면 상호작용이 일어나나요?
ADHD때문에 ADHD약을 복용하고있습니다.(메틸페니데이트,아토목세틴)
이때문에 약이 들어갔을때는 심박수는 90중~100초반대를 유지하구요.
거기에 덤으로 혈압까지 올라가서 내과 기준 고혈압 전단계와 고혈압 1기의경계선 사이에
위치하고있습니다
분명 이거 정말 안좋은거같은데 여기서 약 용량을 줄이면 효과를 못느끼고있고
난 그럼 대체 방법이 뭘까해서 그럼 고혈압?심박약을 쓰면 되는건가? 해서 찾아보니까
베타차단제인가요? 인데놀?인가 이걸 쓴다는데
이거는 또 노르에피네프린작용을 방해한다는데
이럼 ADHD약을 먹는 의미가 없어 질 것 같은데
그럼 둘 다 먹는 의미가 없어지지않나요?
괜히 궁금해졌는데 ADHD약이랑 내과약인 베타차단제 인데놀? 이런걸 같이 복용하기도하나요?
분명 건강이 좀 악화됐다? 라는게 느껴집니다 혈압이 앞의 기준치고 심박수도 높게 유지되다 보니 이거 영....
그렇다고 ADHD치료를 포기하자니 며칠정도 다른 이유로 휴약을 해봤는데
무의식적으로 예전 병적증세 그~~대로 나와서 진짜 좌절했었거든요..
아무튼 ADHD약이랑 내과 혈압약(베타차단제인지 인데놀인지) 같이 먹어도 되는 경우가 있는지 궁금합니다
다음 내원까지 너무많이남아서 궁금해서 못참겠습니다 ㅠ 간략하게라도 궁금증을 풀어주세요ㅠㅜ
답변
Re : adhd약이랑 혈압약? 같이 먹으면 상호작용이 일어나나요?
안녕하세요. 하이닥 정신건강의학과 상담의 김윤석입니다.
인*놀(propranolol)은 여러가지 기전이 있지만 대표적으로 beta-1,beta-2 adrenergic 수용체를 막는 역할이 있습니다. beta adrenergic 수용체는 epinephrine(adrenaline)과 결합하는 성질이 있지만 그게 blocking되기 때문에 norepinephrine의 활성도가 저하된다고 생각하셨나보네요. beta adrenergic 수용체는 심장, 근육, 소화기관, 혈관 등에 광범위하게 분포되어 있으며 beta adrenergic 수용체에서만 epinephrine이 작용하는 것은 아닙니다.
ADHD약(methylphenidate)의 주된 기전은 norepinephrine과 dopamine의 재흡수를 억제시켜서 두 가지 물질의 농도를 높이는 것입니다. 베타 수용체에서만 norepinephrine 등이 작용하는 것이 아니고 여러 다른 수용체들에서 작용하기 때문에 인*놀의 beta 수용체에 대한 작용만으로는 전체적인 norepinephrine가 미치는 영향은 미미한편입니다. ADHD약을 동시에 복용하는것은 임상적으로 큰 무리 없다고 판단됩니다.
감사합니다.
인*놀(propranolol)은 여러가지 기전이 있지만 대표적으로 beta-1,beta-2 adrenergic 수용체를 막는 역할이 있습니다. beta adrenergic 수용체는 epinephrine(adrenaline)과 결합하는 성질이 있지만 그게 blocking되기 때문에 norepinephrine의 활성도가 저하된다고 생각하셨나보네요. beta adrenergic 수용체는 심장, 근육, 소화기관, 혈관 등에 광범위하게 분포되어 있으며 beta adrenergic 수용체에서만 epinephrine이 작용하는 것은 아닙니다.
ADHD약(methylphenidate)의 주된 기전은 norepinephrine과 dopamine의 재흡수를 억제시켜서 두 가지 물질의 농도를 높이는 것입니다. 베타 수용체에서만 norepinephrine 등이 작용하는 것이 아니고 여러 다른 수용체들에서 작용하기 때문에 인*놀의 beta 수용체에 대한 작용만으로는 전체적인 norepinephrine가 미치는 영향은 미미한편입니다. ADHD약을 동시에 복용하는것은 임상적으로 큰 무리 없다고 판단됩니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : adhd약이랑 혈압약? 같이 먹으면 상호작용이 일어나나요?
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
좀 더 발전된 베타 차단제를 선택하실 수도 있을 것 같습니다. 맥박도 줄이고 혈압도 떨어트리고 선생님과 상의 해보세요. 혼자 너무 고민하지마시구요.
좀 더 발전된 베타 차단제를 선택하실 수도 있을 것 같습니다. 맥박도 줄이고 혈압도 떨어트리고 선생님과 상의 해보세요. 혼자 너무 고민하지마시구요.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
관련 상담