질문
위, 대장 내시경 검사 전 약물복용 문의입니다.
위, 대장 내시경 검사를 앞두고 있습니다.
현재 복용중인 약물은 당뇨약, 고혈압약 그리고 혈전용해제(아스피린, 플라빅스) 와 위장약, 소염진통제를 복용합니다. 내시경 검사 7일 전부터 아스피린과 플라빅스정은 복용을 중단해야 한다고 알고있습니다. 그런데 당뇨약과 혈압약(아달라트오로스정, 올메텍정)과 소염진통제는 검사 며칠 전부터 복용을 중단해야 하는지 궁금합니다. 전문의 선생님의 고견을 부탁드립니다.
답변
Re : 위, 대장 내시경 검사 전 약물복용 문의입니다.
안녕하세요. 하이닥 내과 상담의 서종필입니다.
당뇨약은 검사전날까지 정상적으로 복용하시면 되고 당일날은 드시면 안됩니다. 또한 큰 용종제거 후 금식을 하실 경우에도 그 날은 당뇨약은 드시면 안됩니다.
혈압약은 검사 당일 오전 2차 장정결제를 다 드시고 설사가 다 나온 후 아침에 복용하시면 되겠습니다.
혈압이 높은 경우 진정내시경을 못하게 될 수 있기 때문입니다.
소염진통제는 검사 전날까지는 드셔도 무방합니다. 검사 당일은 드시면 안됩니다.
당뇨약은 검사전날까지 정상적으로 복용하시면 되고 당일날은 드시면 안됩니다. 또한 큰 용종제거 후 금식을 하실 경우에도 그 날은 당뇨약은 드시면 안됩니다.
혈압약은 검사 당일 오전 2차 장정결제를 다 드시고 설사가 다 나온 후 아침에 복용하시면 되겠습니다.
혈압이 높은 경우 진정내시경을 못하게 될 수 있기 때문입니다.
소염진통제는 검사 전날까지는 드셔도 무방합니다. 검사 당일은 드시면 안됩니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 위, 대장 내시경 검사 전 약물복용 문의입니다.
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
약물 복용 중단은 하지 않으셔도 됩니다. 검사 당일날 아침에 당뇨약을 드신다면 당뇨약만 중단하십시요 .
답변을 참고하시기 전에 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.
약물 복용 중단은 하지 않으셔도 됩니다. 검사 당일날 아침에 당뇨약을 드신다면 당뇨약만 중단하십시요 .
답변을 참고하시기 전에 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 위, 대장 내시경 검사 전 약물복용 문의입니다.
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
소염진통제의 중단은 보통 1-3일전에 중단을 권고하고있습니다. 드시는 약에 소염진통제는 적혀있지 않은데 드시고 있는 것 맞죠?
비스테로이드성 소염진통제는 항염증 작용을 나타내는 Cox-2 inhibition 효과 뿐 아니라, 혈전 생성 억제에 작용하는 Cox-1 inhibition 효과가 있어 출혈 위험을 고려하여 수술 및 시술 전 중단할 필요가 있다. NSAIDs는 반감기 약 6시간을 기준으로 short-acting NSAIDs (t1/2 < 6hr)와, long-acting NSAIDs (t1/2 > 6hr)로 분류할 수 있다. NSAIDs의 수술전 중단시기는 반감기에 따라 조금씩 다르다. Long acting NSAIDs는 수술 수일 전에 중단하며, Short acting NSAIDs는 수술 하루 전에 중단한다. Celecoxib같은 선택적 COX-2 억제제는 혈소판 응집에는 별로 영향을 주지 않지만, 신장독성에 대한 우려 때문에 수술 2~3일전에 복용을 중단하는 것이 권장된다.
소염진통제의 중단은 보통 1-3일전에 중단을 권고하고있습니다. 드시는 약에 소염진통제는 적혀있지 않은데 드시고 있는 것 맞죠?
비스테로이드성 소염진통제는 항염증 작용을 나타내는 Cox-2 inhibition 효과 뿐 아니라, 혈전 생성 억제에 작용하는 Cox-1 inhibition 효과가 있어 출혈 위험을 고려하여 수술 및 시술 전 중단할 필요가 있다. NSAIDs는 반감기 약 6시간을 기준으로 short-acting NSAIDs (t1/2 < 6hr)와, long-acting NSAIDs (t1/2 > 6hr)로 분류할 수 있다. NSAIDs의 수술전 중단시기는 반감기에 따라 조금씩 다르다. Long acting NSAIDs는 수술 수일 전에 중단하며, Short acting NSAIDs는 수술 하루 전에 중단한다. Celecoxib같은 선택적 COX-2 억제제는 혈소판 응집에는 별로 영향을 주지 않지만, 신장독성에 대한 우려 때문에 수술 2~3일전에 복용을 중단하는 것이 권장된다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
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