질문
항암치료 중 발열 질문드립니다
29살 여성이구요, 호지킨림프종으로 ABVD 항암치료 중입니다.
이번 주 금요일 4-1차 항암 시작하구요, 8월 21일에 3-4차 치료 받으면서 난소 보호 목적으로 루프린 주사를 맞았습니다.
그렇게 큰 부작용 없이 잘 지내고 있었는데,
9월 13일 밤 7시 쯤부터 38.3도로 발열이 있었습니다. 오한이나 설사 등 아무 증상없이 발열만 있어 우선 잠을자고 아침에 열을 재니 36.9도로 떨어졌더라구요.
그런데 그날 저녁 다시 38.5도로 오르고, 다시 자고 일어나니 또 37.1도로 떨어졌습니다.
걱정이 되서 항암치료를 받는 병원 응급실로 내원해 심전도, 혈액, X-ray 검사를 진행했는데 백혈구/적혈구/절대호중구 수치는 이전보다 더 좋아지고, 염증수치만 1에서 2로 올랐습니다.
그래서 우선 해열제와 예방항생제 처방을 받고 집에 왔는데, 또 열이 나서 처방해주신 해열제를 먹었습니다.
루프린으로 인한 갱년기 증상이 와서 그런걸까요..?
굳이 다시 응급실 내원하지 않고 금요일 외래진료 날 말씀드려도 괜찮을까요..? 걱정이 많습니다 ...
답변
Re : 항암치료 중 발열 질문드립니다
안녕하세요. 하이닥 혈액종양내과 상담의 박현민입니다.
열의 원인은 다양합니다.
그 중에서 암환자나 항암치표중이신 분들은, 백혈구중에서 호중구가 감소할때 생기는 열은 매우 위험합니다.
이를 호중구감소성 발열이라고 하고, 이때는 세균성 감염이 걸리기가 쉬워서, 감염의 흔적이 관찰되지 않아도 예방적 항생제를 씁니다.
하지만, 환자분은 중성구가 오히려 좋아졌고, 다른 이상이 없고, 열이 저절로 떨어지기도 한다면,
세균성 감염보다는 암 자체나 기타 약물 등등 주변 환경에서 원인을 찾아야 하는데,
현재는 심각하지 않아서 병원에서 따로 약물을 주지 않았으니,
우선 38.3이상의 고열이 있으면 병원에 다시 내원하시고, 그 이하이면 관찰을 하셔도 될거 같습니다.
감사합니다.
열의 원인은 다양합니다.
그 중에서 암환자나 항암치표중이신 분들은, 백혈구중에서 호중구가 감소할때 생기는 열은 매우 위험합니다.
이를 호중구감소성 발열이라고 하고, 이때는 세균성 감염이 걸리기가 쉬워서, 감염의 흔적이 관찰되지 않아도 예방적 항생제를 씁니다.
하지만, 환자분은 중성구가 오히려 좋아졌고, 다른 이상이 없고, 열이 저절로 떨어지기도 한다면,
세균성 감염보다는 암 자체나 기타 약물 등등 주변 환경에서 원인을 찾아야 하는데,
현재는 심각하지 않아서 병원에서 따로 약물을 주지 않았으니,
우선 38.3이상의 고열이 있으면 병원에 다시 내원하시고, 그 이하이면 관찰을 하셔도 될거 같습니다.
감사합니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 항암치료 중 발열 질문드립니다
안녕하세요. 하이닥 가정의학과 상담의 홍인표입니다.
걱정 많으시죠?일단은 검사에서 백혈구 수치가 좋아지고 염증 수치가 높지 않아서 크게 걱정하시지말고 처방대로 약을 복용하시면서 경과를 지켜보세요. 루*린 때문은 아닐것 같습니다. 빨리 회복하세요.
걱정 많으시죠?일단은 검사에서 백혈구 수치가 좋아지고 염증 수치가 높지 않아서 크게 걱정하시지말고 처방대로 약을 복용하시면서 경과를 지켜보세요. 루*린 때문은 아닐것 같습니다. 빨리 회복하세요.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.
답변
Re : 항암치료 중 발열 질문드립니다
안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 송슬기입니다.
일시적 발열로 보입니다. 좀 더 지켜보세요. 답변을 참고하시기 전에 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.
일시적 발열로 보입니다. 좀 더 지켜보세요. 답변을 참고하시기 전에 1. 온라인 상에서의 답변은 제한적인 정보에 따른 견해로 법적인 책임이 없는 참고 정보로만 고려해주세요.2. 정확한 의학적 검진과 판단은 가까운 병원에 방문하셔서 전문의에게 들으시기 바랍니다.
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.