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건강Q&A

질문

대변을 볼 때 검은 피가 나는 것이 궁금합니다.

4월 초에 치루 진단을 받고 개인사정으로 4월말 수술을 앞둔 20대 초반 남자입니다. 평소에 대변을 볼 때 선홍빛 출혈이 있어서 병원에서 진료를 받았는데 치루라는 진단을 받았습니다.
그래서 수술만을 기다리고 있는데, 10일 전 대변을 봤는데 휴지에 피가 흥건하고 피가 흥건한 휴지 가운데에 검지 두마디만한 냄새나는 검은 피가 젤리?처럼 찐득하게 묻어있었습니다. 치질 때문이겠거니 생각하고 넘겼는데, 지금 생각해보니 괜찮지 않은 것 같아 질문드립니다.
10일 전 이후로 검은 피는 안나오고 가끔 선홍빛 출혈만 있습니다. 잔변감이 있고 피로감이 요즘따라 더 심해진 것 같습니다..

1. 검은 피는 왜 나오는 것인가요?

2. 잔변감은 왜 있는 것인가요?

3. 혹시 대장암 증상 인가요?


답변

Re : 대변을 볼 때 검은 피가 나는 것이 궁금합니다.
조원표 하이닥 스코어: 26
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안녕하세요. 하이닥 외과 상담의 조원표입니다.

피는 급성 출혈이 있을 때 선홍색이었다가 응고되면서 검게 변합니다.

1. 항문출혈이 있는 경우 밖으로 나오기도 하지만 직장(대장 끝부분으로 항문과 연결됩니다)에 고여 있다가 나올 수도 있습니다.
이런 경우에는 검은 변 혹은 검은 피를 볼 수 있습니다.
또한 위나 십이지장 등 상부 위장관 출혈이 있는 경우 장을 거치면서 검게 변할 수 있습니다.

2. 피가 고이거나, 치루 혹은 치질로 인해 직장 및 항문이 자극을 받아 잔변감을 느낄 수 있습니다.

3. 검은 피가 나온다고 대장암이라고 할 수는 없습니다.
암을 진단하기 위해서는 증상도 중요하지만 영상적, 조직학적 등 객관적인 검사가 필요합니다.

수술 잘 받으시고 쾌유하시기 바랍니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

답변

Re : 대변을 볼 때 검은 피가 나는 것이 궁금합니다.
한재병
한재병[전문의] 동래봉생병원
하이닥 스코어: 2390
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안녕하세요. 하이닥 응급의학과 상담의 한재병입니다.

검은피는 대개 상부위장관 출혈일 가능성이 높습니다. 치루로 인한 출혈이 고여있다가 생겼을 수도 있습니다.
치루가 있는 상황이라 잔변감이 높을 수 있구요.
현재 상황에서는 수술 받아보신 뒤에도 증상이 있다면, 상부위장관, 대장내시경 및 CT 등의 검사를 권유합니다.

감사합니다.

 

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.