안녕하세요, 하이닥 대장항문 상담의 유윤식 입니다.

치루는 항문농양이나 치열의 합병증으로 발생됩니다.
항문농양은 괄약근 사이에 있는 항문샘이 감염되어 발생되는 것으로 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 해부학적으로 취약한 사람이 면역력이 떨어질 때 발생될 수 있습니다.
농양이 있을 때 저절로 터지거나 배농수술을 해서 염증이 가라앉은 후 항문안쪽에서 괄약근을 관통하여 바깥쪽으로 염증길이 생긴 것을 치루라고 합니다.
만성치열 합병증으로 치루가 발생되기도 합니다.

이전에 수술을 받으셨는데 이번에 다시 발생되었다면, 이전에 있었던 치루와 연관이 있을 수도 있고 다른 문제가 다시 발생되었을 수도 있습니다.
어쨌든 항문 농양은 배농을 하지 않으면 대부분은 악화되지만, 크기가 아주 작은 경우엔 약물로 해결되는 경우가 전혀 없지는 않습니다.
농양의 크기가 7mm 정도라면 수술 하러 들어가도 찾지 못하는 경우도 있을 수 있겠습니다.

통증이 많이 심하지 않으면 약 먹으면서 며칠 경과를 지켜 보셔도 괜찮아 보이지만, 통증이 심해지는 양상이면 빨리 수술을 받으시는 것이 좋겠습니다.
치루는 주행방향에 따라 간단히 해결되는 경우도 있지만, 치료가 어려워 여러번 문제를 일으키는 경우도 간혹 있습니다.
이런 경우 MRI 검사까지 필요할 수도 있습니다.
일단은 진료 받으셨던 병원에 자주 방문하셔서 경과를 관찰하고 그 결과에 따라 치료 방법에 상의하시는 것이 최선일 것 같습니다.
감사합니다.